Carski rez je operacija žensk, ki rodijo, če obstajajo nekateri razlogi, zakaj ženska sam ne more roditi. Po cezarskem odseku se cicatrix tvori na maternici in pod pogojem ponavljajocih se kirurških posegov rez naredi vzdolz vampusa. Če ženska načrtuje nosečnost po carskem rezu, jo je treba načrtovati ne prej kot 3 leta. S predhodnim načrtovanjem po carskem rezu brazgotina morda ni dovolj močna in povzroči resen zaplet, ki se lahko konča s smrtjo za mater in zarodek.
Načrtovanje nosečnosti po cesarski dostavi
Nujno je treba načrtovati ponavljajočo se nosečnost po carskem rezu. Priprava na žensko nosečnost po carskem rezu mora opraviti izkušeni ginekolog ginekologa. Za takšno ženo je priporočljivo opraviti histeroskopijo, da se prepričate o možnosti ponavljajoče nosečnosti po cezarskem odseku in napovedujejo njegovo potek.
Nosečnico po carskem rezu je treba prijaviti čim prej in pravočasno, da opravi vse potrebne preglede. Med načrtovanimi ultrazvočnimi pregledi mora zdravnik nujno oceniti stanje pooperativne brazgotine. Po novih porodniško-ginekoloških protokolih leta 2011 lahko ženske, ki imajo brazgotino v maternici, po carskem rezu nudijo naravno rojstvo . Vendar pa je treba vsak posamičen primer pristopiti posamično, natančno preučevanje indikacij za prejšnjo operacijo med porodom. Torej, če so indikacije za operativno dajanje bile kratkovidne, anomalije razvoja medeničnega dna ali šibkost delovne sile, potem takšni ženski ne bi smeli ponuditi samo za rojstvo.
Če se druga nosečnost po carskem rezu konča tudi z operacijo, se taki ženi ponudi za sterilizacijo jajcevodnih cevi. Tretja nosečnost po drugem carskem rezu je 100% popolna s kirurškim posegom. Takšen kvalificirani porodničar nikoli ne bo ponudil samostojnega poroda, saj je tveganje takšnih rojstev precej večje kot pri operaciji tretjega carskega reza .
Nosečnost dvojčkov po cezarskem odseku si zasluži posebno pozornost, v kateri maternica raste veliko močneje, saj istočasno raste 2 fetusa in je tveganje za redčenje zvitka visoka. Nosečnost po dveh carvariskih sekcijah je treba takoj zaključiti pri 37-38 tednih.
Prekinitev nosečnosti po carskem rezu
Nosečnost po carskem rezu, ki se je zgodila prej 2 leti po operaciji, je priporočljivo prekiniti. Po nastopu nosečnosti šest mesecev po cezarskem odseku se ženski ponudi instrumentalni ali split splav. Zdravljenje prenehanja nosečnosti po carskem rezu poteka v obdobju do 49 dni. Od značilnosti tega splava lahko opazimo povečanje krvavitve
Tako smo preučili značilnosti priprave ženske za načrtovanje nosečnosti po cezarskem odseku, izbiri poroda, pa tudi posebnosti splava pri ženskah, ki so opravile operativno zdravljenje.