EKG z miokardnim infarktom

Miokardni infarkt je huda bolezen, ki se razvije kot posledica okluzije lumena plovila, ki prinaša kri srčni mišici. Rezultat tega ni odvisen samo od pravočasnosti zagotavljanja zdravstvene oskrbe, ampak tudi od pravilnosti diagnostičnih dejavnosti. Ena od pomembnih študij v tem primeru je srčna elektrokardiografija (EKG).

Skozi metodo EKG, ki se izvaja s pripomočkom kardiografa, strokovnjaki prejmejo napisane papirne valovite črte, ki odražajo delo srčne mišice, obdobja krčenja in sprostitve. Izvajanje elektrokardiografije omogoča odkrivanje prizadetega območja in razkritje območja perinfekcije. Z EKG z miokardnim infarktom lahko ocenimo lokalizacijo in velikost osredotočenosti na nekrozo, sledimo dinamiki patološkega procesa.

EKG diagnostiko miokardnega infarkta

Vrednosti EKG, ki so že bile pridobljene med bolečinskim napadom miokardnega infarkta, se lahko v tipičnih primerih spremenijo. Pri ocenjevanju parametrov zob, segmentov in presledkov na elektrokardiogramu, ki so odgovorni za delo določenih delov srca, strokovnjaki diagnosticirajo patološke nepravilnosti. Za stopnje miokardnega infarkta na EKG so značilni naslednji simptomi:

1. Ishemična (zgodnja) faza (trajanje - 20-30 minut) - povečava, zobje T, premik segmenta ST navzgor.
2. Stopnja poškodb (trajanje - od nekaj ur do treh dni) je premik ST intervala pod izolinom in nadalje ST izravnava kupola na vrh, zmanjšanje T-valov in njeno fuzijo s ST intervalom.
3. Akutna faza (trajanje - 2-3 tedne) - pojav patološkega Q-ja, ki globoko presega četrtino zoba R, širina pa več kot 0,03 s; zmanjšanje ali popolna odsotnost valov R pri transmuralnem infarktu (kompleks QRS ali QS); kupolasto premikanje segmenta ST nad izolinom, nastajanje negativnega T.
4. Subakutna faza infarkta (trajanje - do 1,5 meseca) - povratni razvoj, za katerega je značilen vračanje segmenta ST na izolin in pozitivna dinamika T-vala.
5. Cikatrična faza (traja vse naslednje življenje) je prisotnost patološkega Q-valovanja, medtem ko je T val pozitiven, gladek ali negativen.

Zanesljivost znakov EK pri miokardnem infarktu

V nekaterih primerih spremembe v EKG z miokardnim infarktom niso značilne, jih najdemo kasneje ali popolnoma odsotne. Pri ponavljajočih se srčnih napadih so značilne nenormalnosti zelo redke in pri nekaterih bolnikih je mogoče celo napačno izboljšati elektrokardiogram. Z majhno osrednjo obliko bolezni spremembe ECG vplivajo le na zadnji del ventrikularnega kompleksa, pogosto niso značilne ali niso zabeležene.

Ko je tkivo desnega prekata poškodovano, diagnoza EKG ne more biti uporabna. Pogosto se za oceno stanja teh bolnikov uporablja intrakardijska hemodinamika. Toda včasih z nekrozo desne prekatne mišice v dodatni segmenti se lahko dvigne s segmentom ST. Metoda ehokardiografije omogoča zanesljivo določanje obsega lezije desnega prekata.

Pomembne težave pri dehrobriranju EKG po miokardnem infarktu se lahko pojavijo v primeru srčnega ritma in izpadov prevodnosti ( paroksizmalna tahikardija , blokada snopa snopa itd.). Nato je za diagnostiko priporočljivo opraviti elektrokardiogram v dinamiki, še posebej po normalizaciji ritma. Tudi dobljene rezultate je treba primerjati s podatki laboratorijskih in drugih študij, opaženih s klinično sliko.