Cerebralna ishemija (aka hipoksično-ishemična encefalopatija) je komplikacija patologije nosečnosti in poroda, ki jo pri novorojenčkih povzroča kisikovo lakiranje možganov. Ta bolezen je pogosto ugotovljena, vendar pogosto ob rojstvu otroka ne more biti drugačna od zdravih otrok. In po kratkem času se bolezen začne manifestirati.
Dejavniki, ki lahko pri novorojenčkih sprožijo cerebralno ishemijo
- starost ženske pri rojstvu je več kot 35 let;
- premoviranje ali prezgodnja prekinitev placente;
- prezgodaj ali, nasprotno, pozna dostava;
- preeklampsija;
- krvavitev kardiovaskularnega sistema ploda;
- motnost amnijske tekočine;
- večplodnost;
- kronične ali akutne bolezni matere med nosečnostjo.
Simptomi in znaki hipoksično-ishemične encefalopatije pri novorojenčkih
- sindrom povečane vznemirljivosti - otrok ima nemiren in plitak spanec, pogosto joče brez razloga, navihan in stalno v vznemirjenem stanju;
- hidrocefalični sindrom - dojenček opazno povečanje velikosti glave in velik fontanel;
- konvulzivni sindrom - manifestacija konvulzivnih napadov;
- sindrom zatiranja - zmanjšanje požiranja in sesanja refleksov, slabitev mišičnega tona, pojav strabizma in asimetrija obraza sta možna. Otrok postane počasen in neaktiven;
- komatozni sindrom je resno stanje otroka, v katerem ni refleksov sesanja in požiranja, prav tako pa ni reakcije na zunanje bolečine dražljaje. V tem primeru je dojenček znižal krvni tlak, dihanje in pulz.
Cerebralna ishemija pri novorojenčkih - zdravljenje
Odvisno od simptomov in rezultatov pregleda se razlikujejo trije stopnji resnosti cerebralne ishemije možganov pri novorojenčkih.
- Enostavna stopnja - zdravljenje poteka v porodnišnici, po razrešnici pa je potrebno opazovati nevrologa. V tem primeru je otrok v prvem tednu življenja označen s pretirano vznemirjenostjo ali nasprotno z zatiranjem.
- Povprečna stopnja - ne odvajanje iz porodniškega oddelka, zdravljenje dojenčka poteka v bolnišnici. Za to stopnjo resnosti je značilna daljša disfunkcija osrednjega živčnega sistema otroka, ki ga spremlja periodična manifestacija napadov.
- Huda stopnja - takoj po rojstvu je otrok nameščen v enoti za intenzivno nego. Pogoj otroka je značilna depresija, pretvorba v navdušenje, konvulzije in komo.
Kot zdravljenje v prvi fazi bolezni zadostuje več masažnih tečajev brez uporabe kakršnihkoli zdravil. Zdravljenje težje stopnje možganske ishemije pri novorojenčkih je možno le na strogih priporočilih zdravnika. Najpogosteje gre za injekcije, sveče,
Cerebralna ishemija pri novorojenčkih - posledice
Sodobna medicina vam omogoča, da se izognete zapletom te bolezni. Toda ker so posledice možganske ishemije pri novorojenčkih lahko zelo hude, je treba bolezen diagnosticirati in cure čim prej. Glavni del otrok, ki so doživeli možgansko ishemijo, so rahli znaki - hitra utrujenost, slab pomnilnik, vročinski konvulziji, hiperaktivni sindrom. Najopaznejši rezultat te bolezni pri dojenčkih je cerebralna paraliza (cerebralna paraliza) in epilepsija. Napoved za cerebralno ishemijo pri novorojenčkih je odvisna od stopnje resnosti bolezni in učinkovitosti rehabilitacijskih ukrepov, ki jih je predpisal otroški nevrolog.