Maternica je votli mišični organ, ki se nahaja med rektumom in mehurjem. Normalna lokacija maternice se šteje za anteversijo, to je fiziološko upogibanje maternice spredaj do vzdolžne osi medenice. Relativno na maternični vrat je tudi maternica nagnjena spredaj. Pri 15-20% se spremeni upogibanje v zadnjem delu maternice - retroflexio, ki lahko ovirajo zasnovo otroka in njegovega ležaja. Učinkovito pri zdravljenju fleksije materničnega vratu so: fizikalna terapija, masaža in fizioterapija. V našem članku bomo upoštevali značilnosti zasnove, potek nosečnosti in poroda pri ženskah z zavojem maternice.
Vzroki in simptomi cervikalne krivine
Obstaja veliko razlogov, zakaj lahko maternica spremeni svoj položaj, nanašajo se na:
- dedna nagnjenost je glavni vzrok upogibanja maternice, saj pogosto obstajajo deviške vrste;
- slabitev mišično-ligamentnega aparata maternice (upogibanje materničnega vratu po prenašanju in carski rez, zelo tanke in ženske z oslabljenim telesom);
- na predispozicijske dejavnike, vključujejo tudi: pogoste prekinitve splavov, endometrioze, adhezivni proces v majhni medenici in tvorjenje vzdolž sprednje stene maternice.
Glavni simptomi upogibanja maternice so občasne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, pasu in križu, bolečih menstruacijah in morebitnem odkrivanju mrčesa 1-2 dni pred nastopom menstruacije.
Cervikalna krivina - nosečnost in porod
Če bend ni zelo izrazit, potem problem ne bo zasnovan. V primeru izrazitega upogibanja maternice je težko udariti spermatozoide v maternično votlino.
Če maternica ni določena, potem med nosečnostjo samostojno vzame pravilen položaj. Da bi ji pomagali, mora mamljiva ženska občasno vzeti položaj kolenskega komolca in ostati v njem nekaj minut. Če se maternica sprime v mehur ali rektum s konicami, potem, ko raste, stisne rektum in potegne mehur, kar bistveno otežuje gibanje črevesja, puščanje plinov in uriniranje. Ta pogoj se imenuje krvavitev maternice in predstavlja resnično nevarnost splava, pa tudi vnetje mehurja in ledvic. V primeru krvavitve maternice je poravnan pod splošno anestezijo, pod pogojem, da se mehur izprazni s pomočjo Foleyjevega katetra. V tem primeru se maternica izgoni skozi bočne oboki vagine. V primeru okvare je izdelana laparotomija (disekcija trebuha) in maternica se poravna skozi laparotomsko rano.
Če je maternica pritrjena le posteriorno, potem njeno ravnanje ni potrebno. S to patologijo lahko delo zaplete zaradi kršitve odpiranja materničnega vratu , kar lahko zahteva kirurško oskrbo.
Kaj je nevarno za bend maternice?
Pri mladih ženskah je upogibanje maternice nevarno zaradi nezmožnosti zanositve otroka in v primeru uspešnega oploditve zelo tvegano prezgodnje prenehanje nosečnosti. Pri starejših ženskah,
Preučili smo vzroke in simptome ukrivljenosti materničnega vratu ter značilnosti nosečnosti in poroda pri tej vrsti patologije. Kot vidimo, z enostavno stopnjo upogibanja klinična slika ni izrazita, težave s spočetjem, potekom nosečnosti in porodom ne nastanejo. Če ženska skrbi za bolečino pred menstruacijo, bolečo menstruacijo, krvavim izcedkom pred menstruacijo, nezmožnostjo zanositve, je vredno videti zdravnika. Navsezadnje je eden od vzrokov za neplodnost izrazito upogibanje maternice.