Typhus vročina

Ta nalezljiva bolezen akutne narave se pojavi pri ugrizu okužene pašne pršice ali drugih okuženih živali. Typhusovo zvišano telesno temperaturo spremljata zvišana telesna temperatura, znaki splošne zastrupitve telesa in pojav makulopapuloznega izpuščaja. Zdaj se bolezen v razvitih državah ne pojavlja, pogosteje vpliva na prebivalce Afrike in Azije.

Simptomi tifusa, ki se prenašajo s klopi

Kot katera koli druga bolezen se razvoj te bolezni pojavlja v več fazah.

Inkubacijsko obdobje

Traja od treh do pet dni in jo spremljajo naslednji simptomi:

• visoka temperatura doseže 40 stopinj;
• toplota, ki ji sledi hlad;
• žeja;
• vizualna, otipna in slušna hiperestezija;
• bruhanje.

Akutna stopnja bolezni

Vročina traja en teden in pol, v zadnjih treh dneh pa se je znižala temperatura.

V celotnem obdobju zvišane telesne temperature je bolnik zaskrbljen zaradi naslednjih znakov tifusa:

• glavobol in mišična oslabelost, ki je koncentrirana v ledvenem območju;
• odložen srčni utrip;
• povečanje velikosti vranice;
• padec krvnega tlaka;
• hiperemija kože obraza in rdečica oči.

Z napredovanjem tifusa so taki simptomi:

1. Na prizadetem območju kože se pojavi primarni vpliv, izražen z gostim infiltratom majhnih dimenzij, ki ima rjavo črno skorjo. To nastanek spremlja tudi nastanek limfadenitisa, za katerega je značilno povečanje bezgavk.
2. Iztočnice najdemo na hrbtu, prsih, v krajih upogibanja okončin, nog in dlani. Izpuščaj se pojavi v celotnem viharnem stanju in pogosto po bolezni, pigmentacija kože nastane na svojem mestu.
3. V hudih primerih se razvije tip tifusov, ki ga spremljajo duševne motnje, pogovornost, prekomerno duševno vznemirjenje in pomanjkanje spomina. Plitvo spanje z grozljivimi sanjami vodi do tega, da se bolniki preprosto bojijo spanja.

Obnavljanje

Kot okrevanje se znaki tifusa začnejo umikati. Za to obdobje je značilno zmanjšanje izpuščaja. Vendar pa je še dva tedna bolnik zaskrbljen zaradi apatije, šibkosti, bledosti kože.

Zapleti tifusa, ki se prenašajo s klopi

Bolezen lahko povzroči takšne resne posledice:

• infekciozno-toksični šok, ki ga spremlja zmanjšanje temperature zaradi srčnega popuščanja;
• posledica bolezni je lahko tromboembolija, miokarditis in tromboza;
• poraz živčnega sistema (meningitis);
• V primeru sekundarne okužbe se začnejo razvijati pljučnica, tromboflebitis in furunculoza;
• Posteljni počitek lahko sproži ležišča.

Zdravljenje tifusa

Bolniki, ki trpijo zaradi tifusa, morajo vzeti antibiotike, ki zmanjšujejo patogen. Ta zdravila vključujejo levomicetin in tetraciklin, katerih sprejem se izvaja vsaj deset dni.

Pomemben sestavni del zdravljenja je tudi uporaba antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol), glikozidov (Strophatin). Praviloma je bolniku predpisana infuzijska terapija, ki predvideva uporabo kristalidne in koloidne sestavke.

V primeru zapletov se lahko taka zdravila predpišejo:

• v začetnih fazah pacienta dobi heparin;
• za preprečevanje razvoja tromboze uporabljajo antikoagulante (heparin, fenilin in fraksiparin);
• ko je delovanje živčnega sistema moteno, Haloperidol, Seduxen.

Napoved je praviloma ugodna. Pacient se popolnoma opomini, ni bilo primerov pojava preostalih pojavov. Verjetnost smrtnega izida v odsotnosti pravilnega zdravljenja je 15%.