Za mnoge ženske lahko zdravnik predpiše strganje maternične votline - medicinske, diagnostične ali terapevtske in diagnostične.
Indikacije za curettage v materničnem votlini
Navedemo napotke za curettage:
- Krvavitev maternice . Postopek nima samo terapevtskega učinka, saj odstranitev vsake vsebine maternične votline pomaga pri sklepanju, ampak tudi diagnostici, saj histološki pregled vsebine pomaga ugotoviti vzrok krvavitve.
- Hiperplazija endometrija . V vseh hiperplastičnih procesih so motnje navadno hormonske, sam postopek pa se izvaja tako, da se prepreči morebitno krvavitev in diagnosticira stopnja hiperplazije.
- Sumi maligne degeneracije v endometriju . Zelo pogosto je mogoče domnevati ponovnega rojstva z disfunkcionalno krvavitvijo in je mogoče diagnosticirati raka v zgodnji fazi šele po histološkem pregledu vsebine njegove votline.
- Nepopoln splav . V prisotnosti ultrazvok v maternični votlini ostankov plodnega jajca se opravi strganje maternice med splavom, da se ustavi krvavitev in odstranijo ostanki, ki lahko povzročijo vnetje v maternični votlini.
- Placentalni polip . Pogosto se strganje maternice po porodu ali splavi izvaja za odstranitev posteljice ostane - placentni polip.
- Ponovno strganje v materničnem votlini je predpisano za medicinsko uporabo, če v enem postopku ni bilo mogoče doseči rezultata. Ta kiretaža se ponovi s krvavitvijo, če ultrazvok v maternični votlini ugotovi vsebino, ki jo povzroča, in ni bil odstranjen s prvim postopkom.
Kontraindikacije za curettage vključujejo akutne vnetne procese v maternični votlini, če pa vnetje povzročijo ostanki placente ali membrane plodnega jajčeca, lahko le po kiretaciji simptomi vnetja izginejo.
Kako se izvaja kuretaža maternične votline?
Strganje se opravi z intravensko ali lokalno anestezijo. Prvič, zunanjo genitalijo, vagino in maternični vrat zdravimo z antiseptično raztopino (npr. Lugolovo raztopino). Uvesti vaginalna zrcala in izpostaviti maternični vrat, nato ga popraviti s paličastimi kleščami. Cervikalni kanal se postopoma poveča s kovinskimi podaljški, tako da se lahko vstavi curet. Počasi se injicira na dno maternice, nato pa zgrabite in strgate endometrijo najprej vzdolž sprednje stene, nato vzdolž zadnjega in stranskega. Po strganju odstranite klešče in ponovno zdravite sluznico z antiseptikom. Vse vsebine, ki jih je zdravnik prejela med strganjem, se dajo v 10-odstotno raztopino formalina in nato pošljejo v laboratorij za nadaljnji histološki pregled.
Strganje v uterini votlini - posledice
V nekaj dneh po postopku mora biti ženska pod zdravniškim nadzorom. Običajno je možna manjša krvava ali krvava sluznica sluznice, ki se hitro ustavi, stanje ženske po curettanju v materničnem votlini pa se hitro izboljša. Ampak, če se izcedek postane purulent ali krvni strdki in sveža kri se pojavlja v velikih količinah, to pomeni, da so po curettage v materničnem votlini nastali resni zapleti.
Med morebitnimi zapleti so najpogosteje krvavitve, endometritis ali peritonitis, travma v maternici in sosednjih organih. Za preprečevanje gnilenčnih zapletov je pogosto predpisana antibiotična terapija po curetaciji maternične votline.
V obdobju okrevanja po cepljenju maternice mora ženska upoštevati takšna priporočila: ne sme imeti seksa za en mesec, ne uporabljajte vaginalnih brisov za razelektritev, ne vzemite zdravila, ki redčijo kri, se izogibate težkemu fizičnemu naporu, ne brizgajte, ne kopajte, ne hodite v savno in bazen.