Rojstvo dvojčkov je zelo pomemben in zapleten proces, ki zahteva posebno pozornost zdravnika skozi nosečnost in delovno silo. V večini primerov je ta proces velik vpliv na zdravje mater in otrok. V procesu nosečnosti obstaja veliko tveganj, vključno z zgodnjo in pozno toksikozo, prekinitvijo pljuč, krvavitvijo in drugimi. Zato bodoče matere dvojčkov opravijo zdravniško posvetovanje, opravijo teste in naredijo ultrazvočno pogosteje kot druge. Poleg tega je s takšno nosečnostjo odlok poslan zgodaj, saj je dvojčica možna pri 33-34 tednih.
Je dvojni carski rez ali naravno rojstvo?
V odsotnosti zapletov v procesu izpostavljanja otrok in kontraindikacij iz zdravja pričakovane mame obstaja največja verjetnost za naravno dostavo večplodnih nosečnosti. Vendar pa je v vsakem primeru med naravno rojstvo dvojčkov potreben strog nadzor nad medicinskim osebjem, žensko ob rojstvu pa je treba opozoriti na morebitna tveganja in poznejše operativne izročitve.
Pravilni položaj dojenčkov v maternici je tudi velikega pomena. Običajno morajo imeti oba otroka glavo pred predstavitvijo. V nekaterih primerih je lahko en otrok v glavi, drugi pa v medeničnem prikazu. To ni kontraindikacija za naravno porod. Če sta oba plodu nameščena navzdol, je edini način za dostavo carski rez.
Če se je prva nosečnost ženske končala s carskim rezom, se z dvojnim sekundarnim rojstvom skoraj vedno reši s kirurškim posegom. Poleg tega je večkratna nosečnost tveganje za poškodbo maternice za brazgotino, če je bila v preteklosti carski rez.
Kako so rojeni dvojčki?
Ob rojstvu otroka z večkratnimi nosečnostmi se vedno načrtuje vnaprej. Zdravstveni delavec temeljito preučuje menjavo, značilnosti upravljanja nosečnosti, morebitne težave v zvezi z zdravjem in zlasti reproduktivni sistem bodoče mame. Poimenovanje rojstva z dvojčki je običajno 35-37 tednov.
Generična aktivnost se začne tudi v eni nosečnosti. V procesu bori se maternični vrat zmehča in odpira. Ko je odprtina dosegla pravo velikost, porodnik odpre plod prvega otroka. Po rojstvu mama odmori 15-20 minut. Potem spet začnejo krči in poskusi, se odpre drugi fetalni mehur in se rodi drugi otrok. Obdobje spremljanja poteka na običajen način, na koncu rojstnega procesa pa zdravnik skrbno preuči ženo. Praviloma so s takimi rojstvi bolj dolgotrajne kot enodnevne.
Možna tveganja in zapleti
Zelo pogosto pri delu obstaja slabost dela. V tem primeru zdravniki uporabljajo stimulativna zdravila. Rojstvo dvojčkov je prav tako nevarno zaradi prezgodnjega odvajanja amniotske tekočine, prekinitve placentov ali poznega prekinanja drugega otrokovega fetalnega mehurja, hipoksije ali fetalne asfiksije.
Zapleti pri porodu z monohorionskimi diamianotskimi dvojčki :
- prekinitev placente;
- vznemirjen porod ;
- zgodnje praznjenje amniotske tekočine;
- mrtvorojenost.
Zapleti pri porodu z dichorialnimi diaminozolskimi dvojčki:
- šibkost delovne aktivnosti;
- hipotonična krvavitev;
- dolgotrajno obdobje poroda.
Postpartalno obdobje je lahko zapleteno s krvavitvijo v materi. To je posledica nizke aktivnosti kontrakcij maternice. V prisotnosti polihidramnija in drugih patologij nosečnosti se vsa ta tveganja včasih povečujejo. Zato morate ob dveh ali več malčkih skrbno nadzorovati zdravje skozi nosečnost, strogo upoštevati vsa priporočila zdravnikov in, če je mogoče, ne upreti načrtovanemu carskem rezu, saj to vpliva na življenje in zdravje otrok.