Diabetes se nanaša na bolezen, za katero je značilno povečano uriniranje. Obstajajo dve vrsti sladkorne bolezni s podobnim imenom: sladkor in brez sladkorja, vendar poleg podobnosti imen, imajo te bolezni malo skupnega in so na nek način nasprotne. Ne-diabetes mellitus ima še eno etiologijo, se kaže v drugih znakih in potrebuje poseben sistem zdravljenja.
Sladkorja in diabetes insipidus - razlike
Za sladkor in insipid za sladkorno bolezen je značilno povečano uriniranje. Izraz diabetes je preveden kot »prehod skozi«. Vendar pa med sladkorjem in diabetesom insipidus obstajajo številne pomembne razlike:
- Razširjenost. Non-diabetes mellitus je veliko manj pogost kot sladkor in spada v najredkejše patologije.
- Razlog. Pojav diabetesa lahko privede do nepravilnega načina življenja, okvare v metabolnih procesih. Vzroki za insipidus diabetesa so lahko travme, nevrokirurške posege, motnje cirkulacije, tumorski procesi možganov, bolezen ledvic.
- Hormoni. Bolniki s sladkorno boleznijo imajo pomanjkanje insulinskih hormonov in nenormalno - vazopresin.
- Presežek snovi. Pri diabetes mellitusu se poveča vsebnost glukoze, v primeru sladkorja, soli in elektrolitov.
- Vzrok povečanega uriniranja. Pri sladkorni bolezni obstaja presežek glukoze, iz katere se telo poskuša znebiti s povečanjem proizvodnje urina. S sladkorno boleznijo insipidus vsa ledvica ne more delovati z antidiabetičnim hormonom ali ga ne prejemati.
Oblike diabetesa insipidus
Ne-diabetes mellitus se razvije z nezadostnim delovanjem hormona vazopresina. Odvisno od tega, kateri del telesa so motnje, se razlikujeta obe obliki bolezni:
- Osrednji obrazec. Ta vrsta diabetesa je nastala kot posledica motenj pri delu možganskih oddelkov. Antidiuretični hormon preneha proizvajati ali se ne prenaša v kri.
- Renalna oblika. Diabetes se razvije zaradi nezmožnosti ledvic, da sprejmejo vazopresin.
Kidney diabetes insipidus
Nephrigenski diabetes insipidus velja za redko bolezen. Nastala je kot posledica genskih sprememb ali kot stranski učinek uporabe zdravil. Ledvice prenehajo reagirati na hormon in tvorijo veliko količino hipotoničnega urina. Telo izgubi tekočino in sol v nesprejemljivih količinah, zato pacient pogosto začne zjutraj. Izredna obravnava lahko povzroči razvojno vrzel pri otrocih in pri odraslih - do nevroloških motenj.
Centralni diabetes insipidus
Centralni diabetes insipidus, patogeneza in zdravljenje so v zadnjem času intenzivno proučevali zaradi povečanja števila bolezni. To je posledica povečanja števila operacij na možganih in poškodb glave. Hormonski vazopresin se po potrebi izloča po telesu in reagira na najmanjše spremembe v stanju krvne plazme. Z osrednjim diabetesom insipidus je napaka pri izločanju vazopresina, zaradi česar se urina sprošča nenehno.
Vzroki brez sladkorne bolezni
Diabetes vrste brez sladkorja se lahko pojavi zaradi različnih vzrokov. V redkih primerih zdravniki ne morejo prepoznati etiologije, kar je povzročilo večje uriniranje. Pogosti vzroki bolezni so:
- okvara hipotalamusa kot zapleta po nalezljivih boleznih;
- pretres možganov, oteklina ali vnetje možganov;
- zapletenost po nevrokirurških operacijah;
- motnje cirkulacije v možganih ;
- bolezni ledvic: tumorji, vnetja, ciste, degenerativne spremembe;
- neželeni učinki zdravil;
- prirojene patologije ledvic ali delov možganov.
Ne-diabetes mellitus - simptomi
Ne-diabetes mellitus, katerega znaki so zelo akutni, se diagnosticira že na začetku pojava bolezni. Glavni simptomi nesnage vrste te bolezni so žeja in pogosto uriniranje. Urin se lahko daje do 30 litrov na dan, kar povzroči bolniku neprijetnosti in povzroča tesnobo. Drugi simptomi diabetes insipidus so:
- povečana velikost mehurja;
- tesnoba, živčnost;
- zaspanost ali težave s spanjem;
- zmanjšana proizvodnja znojcev;
- nezadosten arterijski tlak;
- šibek apetit;
- suha koža in sluznice zaradi dehidracije ;
- motnje menstrualnega cikla pri ženskah in šibka moč pri moških.
Ne-diabetes mellitus - diagnoza
Zdravnik lahko sumi na diagnozo "diabetes insipidus" na podlagi pritožb bolnika. Stalna žeja in razporeditev velike količine urina sta glavni znaki prisotnosti te bolezni. Za potrditev sumov so jim dodeljene takšne vrste diagnostike:
- Preskušanje Zimnitsky, ki pomaga razčistiti količino izločanja urina, relativne gostote in hiponatriurije;
- krvni test za kalcij, kalij in glukozo;
- preskus z sušenjem;
- Rentgen in MRI možganov;
- Ultrazvok in CT ledvic, v redkih primerih - biopsija ledvic .
Ne-diabetes mellitus - testi
Hiperglikemija, hipoglikemija - diabetes insipidus so podobni pri nekaterih osnovnih simptomih. Če sum osiromašenega diabetesa insipidus mora biti serija testov:
- splošni preizkus krvi (povečan bo hemoglobin, število eritrocitov in levkocitov);
- splošni test urina, da se prepriča o odsotnosti acetona in sladkorja;
- krvni test za biokemijo in hormone (diabetes insipidus je značilno povečanje količine natrija, kalija, kloridov, renina);
- preskus tolerance glukoze za določanje ravni sladkorja;
- test z adiurerinom ali pituitrinom: zmanjšanje žeje in uriniranja bo nakazovalo prisotnost insipidusa diabetesa;
- preskus z sušenjem;
- test z desmopresinom.
Ne-diabetes mellitus - zdravljenje
Pred zdravljenjem diabetesa insipidus je pomembno ugotoviti, kateri vzrok je bolezen. Ko pride do bolezni zaradi težav pri razvoju možganskega hormona vazopresina, se predpisujejo zdravila s sintetičnim analogom hormona. Če je vir bolezni v kršenju absorpcije hormona pri ledvicah, zdravnik predpisuje dajanje tiazidnih diuretikov, katerih naloga je nadzor nad proizvodnjo urina. Non-diabetes mellitus - klinična priporočila
Za tiste paciente, ki jim je diagnosticiran diabetes insipidus, so pomembna vloga, kako ravnati in kako jesti. Zdravniki svetujejo takšnim pacientom, naj upoštevajo naslednje vidike:
- Ne morete se omejiti v tekočini.
- Da bi ugasnili žejo, je bolje uporabljati sadne pijače, sokove, kompote.
- Pogosto je treba jesti, vendar delno.
- Potrebno je slediti posebni prehrani.
- Za izboljšanje spanja lahko uporabite ljudske recepte.
- Pomembno je, da vzamete vsa zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Non-diabetes mellitus - zdravljenje, zdravila
Glavna zdravila za diabetes insipidus so zdravila, ki nadomestijo hormonsko vazopresin. Umetni hormon ima dolgotrajen učinek in majhno število neželenih učinkov. On je v takih zdravilih:
- Adiuretin - kapljice v nosu, ki imajo dolgotrajen učinek;
- Desmopresin - tablete z nižjo biološko aktivnostjo kot kapljice;
- Mininin je zdravilo, ki se aktivno uporablja v poliuriji katere koli narave;
- Emosint - pripravek za injekcije.
Ta zdravila se uporabljajo za centralno obliko diabetesa insipidus. Ne-diabetes mellitus, ki ga povzroča vnetje, se zdravi z antibiotiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: ibuprofen, indometacin. Kadar je nefrogeni obliki diabetesa predpisana zdravljenje s tiazidnimi diuretiki:
- Indapamide (Ionik, Pamid, Tenzar) - ima zmeren dolgoročni učinek;
- Hidroklorotiazid (hipotiazid) - ima srednji in intenziven učinek.
Non-diabetes mellitus - ljudska zdravila
Bolezen diabetes insipidus, ki ima nefrogeno ali osrednjo obliko, se ne posveča popolnemu zdravljenju. S pomočjo folk zdravil lahko zmanjšate občutek žeje, izboljšate delo možganov in se znebite nespečnosti.
- Da bi zmanjšali občutek žeje, priporočamo, da pijete lupine listov orehov. Kozarec vrele vode zahteva 5 g suhih zdrobljenih listov. Infuzija se porabi ves dan.
- Za izboljšanje možganov ljudska medicina svetuje, da jedo 1 žličko. grah moke na dan.
- Za izboljšanje spanja se priporoča infuzija materinice, kumine in korenine valerijana. Vse komponente mešamo in ločimo 2 žlici žlici. mešanica. Zelišča se vlijejo v 350 ml vrele vode in vztrajajo več ur. Pijačo infuzijo je treba uro pred spanjem in s hudo razdražljivostjo.
- Zmanjšanje števila uriniranja, zmanjšanje dehidracije je mogoče doseči s pomočjo suhih socvetij iz immortelle in trebuha. Zelišča je treba vzeti v enakih količinah v količini 1 žlico, nalijte pol litra vrele vode in vztrajati 8 ur. Pijte tretjino stekla po 4 urah.
Non-diabetes mellitus - prehrana
Diet v diabetesu insipidus je nasprotje prehrane v primeru sladkorne oblike bolezni. Bolnikova prehrana mora vključevati hitro in težko prebavljive ogljikove hidrate, maščobe in majhno količino beljakovinskih izdelkov. Naloga prehrane s takšno boleznijo je nadgradnja potreb telesa, nasičenost s potrebnimi vitamini in mikroelementi. Posušeno sadje, ribe, proizvodi iz kislega mleka in oreški bodo pomagali podpreti oslabljen organizem.
Jejte majhne obroke v 3 urah, kar bo 6 obrokov na dan. Kuhanje je najbolje narediti na paru ali v peči. Izogibajte se ocvrtih, začinjenih, slanih in prekajenih jedi. Pijte hkrati, ker potrebujete vsaj 2,5 litra na dan. Pacientu ni treba spominjati na potrebo po pitju tekočine, saj je žeja njena stalna spremljevalka. Iz tekočine je koristno uporabljati sadne pijače, sokove, kompote, kese. fotografija4
Ne-diabetes mellitus - zapleti
Zapleti diabetesa insipidus so z dehidracijo nevarni in vse posledice tega. Ko se bolezen razvije, je bolezen začarani krog: žeja raste, toda več pacientov pije tekočine, več vode se sprošča, ne da bi dopolnilo potrebe telesa. Posledično ima bolnik slabost, palpitacije, nevrološke motnje, dispnejo. Če v tem obdobju ne ukrepate za zdravljenje, telo umre zaradi pomanjkanja potrebne tekočine.
Prognoza diabetesa insipidus
Odgovor na vprašanje, ali je mogoče zdraviti diabetes insipidus pri odraslih in otrocih, je odvisen od izvora bolezni:
- Če se je bolezen pojavila med nosečnostjo ali v obdobju po operaciji, s pravilnim zdravljenjem pogosto prehaja skozi čas.
- Če se diabetes pojavlja ob ozadju malarije, sifilisa in tuberkuloze, se bo bolezen umaknila, ko se bo okrevala od osnovne bolezni.
- Ne-diabetes, ki ga povzroča tumor, lahko po odstranitvi postopoma izgine.
- Obstajajo redki primeri reševanja nefrogene oblike te bolezni v otroštvu.
- Ustrezno zdravljenje pacientom pomaga živeti in izpolnjevati svoje dolžnosti.