Eden od najbolj priljubljenih in učinkovitih antibiotikov širokega spektra je Ceftriaxone, katerega neželene učinke je treba skrbno proučiti kot indikacije pred uporabo. Razmislite, katere varnostne ukrepe je treba upoštevati med zdravljenjem s tem protimikrobnim zdravilom.
Neželeni učinki ceftriaksona
Uživanje tega antibiotika lahko spremljajo alergijske reakcije, in sicer: urtikarija, srbenje in izpuščaj. V redkih primerih obstaja eksudativni multiformni eritem, bronhospazem ali celo anafilaktični šok.
Gastrointestinalni organi se lahko odzovejo na jemanje zdravila z drisko ali obratno z zaprtjem, pa tudi slabost, kršitev občutkov okusa. Včasih so stranski učinki antibiotika Ceftriaxone izraženi v obliki glositisa (vnetja jezika) ali stomatitisa (boleče rane na ustni sluznici). Bolniki se lahko pritožijo zaradi bolečine v trebuhu (ima stalni značaj).
Natančneje, jetra reagirajo na ceftriakson: njene transaminaze lahko povečajo aktivnost, pa tudi alkalno fosfatazo ali bilirubin. V nekaterih primerih je mogoče razviti psevdoholitiozo žolčnika ali holestatsko zlatenico.
Reakcije ledvic
Po navodilu so neželeni učinki Ceftriaxona lahko sestavljeni iz krvavitev ledvic, zaradi česar se raven krvi zviša:
- dušikovi presnovni produkti (azotemija);
- kreatinin (hiperkreatininemija);
- sečnina.
V seču lahko pride:
- glukoza (glukozurija);
- kri (hematurija);
- tako imenovani cilindri - plesni proteinov ali celičnih elementov (cilindrurija).
Količina urina, ki jo izločajo ledvice, se lahko zmanjša (oligurija) ali doseže ničelno oznako (anurija).
Reakcija hematopoetskega sistema
Pri organih nastanka krvi lahko tudi injekcije ceftriaksona povzročijo neželene učinke, ki vsebujejo zmanjšanje krvne celice krvnih celic:
- rdeča (eritrocitov) - anemija ;
- bela (levkociti) - levkopenija;
- nevtrofilne levkocite - nevtropenija;
- granulociti - granulocitopenija;
- limfociti - limfocitopenija;
- trombociti - trombocitopenija.
Koncentracija plazemskih faktorjev strjevanja v krvni enoti se lahko zmanjša, lahko pride do hipokagaže (slaba koagulacija krvi), ki je preobremenjena s krvavitvijo.
Hkrati je v nekaterih primerih neželeni učinek zdravila Ceftriaxone levkocitoza, povečanje krvi belih teles.
Lokalne in druge reakcije
Ko antibiotik injiciramo v veno, se lahko razvije vnetje njegove stene (flebitis) ali pa bo bolnik preprosto začel počutiti bolečino ob poteku plovila. Ko se zdravilo daje intramuskularno, v mišici pride včasih v infiltracijo in boleče občutke.
Za nespecifične neželene učinke ceftriaksona so:
- glavobol;
- Kandidijaza ;
- omotica;
- krvavitev iz nosu;
- superinfekcija (razvoj odpornosti proti antibiotikom, ki povzroči, da ena okužba prehaja v drugo).
Prekomerno odmerjanje in združljivost z zdravili
V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ne odpravlja učinka ceftriaksona; hemodializa je neučinkovita. Zato,
Ceftriakson ima še druge pomanjkljivosti: posega v proizvodnjo vitamina K, saj tako kot katerikoli antibiotik zavre črevesno floro, zato ne smemo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil - to lahko poveča tveganje za krvavitev. Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, zato je kontraindiciran vnos alkohola med zdravljenjem.
Aminoglikozidi in Ceftriaxone, ki skupaj delujejo, povečujejo učinek drug drugega (sinergija) proti gram-negativnim mikrobom.