V medicini obstajajo štiri stopnje razvoja hemoroida. Prva stopnja bolezni je predklinična, pogosto ne vsebuje očitnih znakov bolezni, diagnoza v tem obdobju pa je težavna. Na drugi stopnji so že izraženi klinični simptomi in redni prolapsi vozlišč, ki se lahko samoregirajo.
Znaki hemoroidov v 3. fazi
S hemoroidi stopnje 3, so:
- srbenje;
- gorenje;
- bolečine;
- zaznana krvavitev med in po odstranitvi;
- padajočih vozlišč, ki jih je treba prilagoditi, saj ne izginjajo sami.
Hemoroidi so razdeljeni na zunanje (vozli, ki štrlijo okoli anusa) in notranje (vozli so v danki in niso vidni od zunaj). Notranji hemoroidi stopnje 3 povzročajo veliko močnejšo bolečino kot zunanji, krvavitev v tem primeru pa je ponavadi veliko bolj intenzivna. Poleg tega je na tej stopnji možen prehod notranjih ali zunanjih hemoroidov v kombinirani hemoroid.
Na treh stopnjah bolezni je možno, da vozlišča ne izkrvavijo samo med premazom, temveč tudi pod fizičnim naporom. Prav tako so verjetno zapleti v obliki krčenja vozla, njene tromboze, razvoja izrazitega vnetnega procesa.
Zdravljenje hemoroid tretje faze brez operacije
Na tretji stopnji je zdravljenje hemoroidov z ne-kirurškimi metodami možno v odsotnosti degenerativnih zapletov. Konzervativno zdravljenje hemoroidov stopnje 3 se izvaja doma (ne zahteva hospitalizacije), temveč izključno pod zdravniškim nadzorom, s tradicionalnimi metodami zdravljenja. Metode tradicionalne medicine v tem primeru lahko delujejo samo kot pomožna sredstva.
Masti iz hemoroidov za 3 stopinje se uporabljajo v prisotnosti zunanjih vozlov, da jih mazate, ponavadi dvakrat na dan. Med orodji te kategorije se najpogosteje uporabljajo:
- Heparinovo mazilo. Ima protivnetno delovanje in preprečuje trombozo zaradi antikoagulacijskih lastnosti.
- Levomekol. Antibiotik lokalnega delovanja z izrazitim protivnetnim učinkom.
- Bezornil. Zdravilo z antiseptičnimi in pospešenimi regenerativnimi procesi.
- Hepatrombin. Zdravilo temelji na heparinu in prednizolonu, z redčenjem krvi in izboljšanjem stanja posod poteka.
- Proctosan. Mazilo z vsebnostjo lidokaina in bufeksamake, z analgetikom in protivnetnim učinkom.
- Fleming mazilo. Zdravilo je rastlinsko zasnovano z antiseptičnim, sušenjem in pomirjujočim učinkom.
Od treh stopenj hemoroidov, najpogosteje uporabljenih zdravil proti bolečinam (z vsebnostjo (lidokaina ali benzokaina) in protivnetnega (na osnovi hidrokortizona ali prednizolona.) Za pospešitev zdravljenja in tonov posode se uporabljajo sveče z morskim bučnim oljem, ki temelji na ekstraktu zvona in kostanjevem konju.
Kirurgija za hemoroide stopnje 3
V odsotnosti zapletov na tej stopnji hemoroidov so možni minimalno invazivni postopki:
- skleroterapija - uvedba posebne snovi v vozlišče, ki povzroča izravnavo in lepljenje plovil;
- Ligation by latex obroči - postavitev posebnega obroča na notranji vozel, kar vodi do motenj v prehrani in smrti;
- fotokoagulacija.
Pomanjkljivost zgoraj opisanih metod je, da ne odpravljajo težav s hemoroidi in v kasnejših fazah niso vedno uporabne. Celoten kirurški poseg v to bolezen je izločanje hemoroidov in prebadanje posod, ki jih hranijo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, ki ji sledi bolnikovo bivanje v bolnišnici za 7-9 dni.