Kontaktni dermatitis je neke vrste reakcija človeške kože na dražljaj ali alergen, ki je v neposrednem stiku z njim. Ko prodre v kožo, alergen vstopi skozi povrhnjico v limfo, katere celice (limfociti) "spravljajo" v celice stimulusa. Kot rezultat tega opazimo ta manifestacija tega patološkega procesa na površini kože.
Vzroki in vrste kontaktnega dermatitisa
Kontaktni dermatitis je razdeljen na dve vrsti - preprost kontaktni dermatitis in alergijski kontaktni dermatitis . Preprost kontaktni dermatitis se pojavi kot vnetje kože po delovanju kemičnega dražljaja na njem, kar povzroči takšno reakcijo pri vseh ljudeh, izpostavljenih koži. Dražila so lahko naslednja:
- močne alkalije in kisline;
- koncentrirani detergenti;
- topila;
- klorirana apna;
- rastline, ki vsebujejo dražilne in strupene snovi (npr. kopriva, špara) itd.
Za razliko od preprostih, alergijski kontaktni dermatitis ne vpliva na vse ljudi. Nekateri ljudje so lahko popolnoma neobčutljivi za številne alergene, drugi pa imajo kratek stik z nekaterimi snovmi, alergijsko reakcijo. Predispozicijo za stik z alergijskim dermatitisom se prenaša genetsko. V večini primerov isti alergeni povzročijo alergijske vnetne reakcije tako pri starših kot pri otrocih. Ker lahko alergeni delujejo veliko snovi, med katerimi je:
- rastlinski alergeni (sestavljene rastline, čebula, šparglje, česen, zelena, citrusi itd.);
- kovine (nikelj, baker, zlato, živo srebro, krom, kobalt itd.);
- konzervansi, ki se dodajajo zobnim kremam, barvam za lase, kozmetiki (formalin, heksaklorofen, butilparaben itd.);
- zdravilne snovi (nitrofurazon, lidokain, novocain, neomicin itd.).
Tveganje pojava kontaktnega dermatitisa je kršitev celovitosti kože. Zato se ta bolezen pogosto razvija kot poklicna bolezen, ki je posledica stalnega stika z dražilnimi materiali in poškodbami kože med delovno aktivnostjo.
Kontaktni dermatitis je lahko akuten in kroničen odvisno od trajanja in pogostosti izpostavljenosti alergenom in dražilnim zdravilom.
Simptomi kontaktnega dermatitisa
Za akutni kontaktni dermatitis so značilni izraziti simptomi:
- intenzivna rdečina kože;
- pojav otekline, mehurji na območju neposrednega stika;
- hudo stalno srbenje;
- oster dvig temperature na mestu kožnih lezij;
- v hudih primerih - splošno povečanje telesne temperature, mrzlica, valovita bolečina na mestu neposrednega stika.
Akutni kontaktni dermatitis lahko spremlja pojav edematoznih plakov, ki so prekrite z vezikli. Prav tako lahko pride do številnih erozij, iz katerih se sprosti brezbarvni eksudat.
Alergijski kontaktni dermatitis se pogosto pojavi v kronični obliki, v kateri se zgostitev kože pojavi na mestu stika z alergenom, se kožni vzorec okrepi, suhost in luskastost. V nekaterih primerih obstajajo tudi številne razpoke. V tem primeru poškodbe kože ne segajo le na tista področja, ki so prišli v stik z alergenom, ampak tudi veliko več.
Kako zdraviti kontaktni dermatitis?
Zdravljenje preprostega in alergijskega kontaktnega dermatitisa temelji na naslednjih načelih:
- odstranjevanje alergenov ali dražilnih snovi;
- zdravilno terapijo za odpravo simptomov patologije;
- hipensenzibilizacija (zmanjšana občutljivost), skladnost z dieto.
V večini primerov je zdravljenje z zdravili omejeno na uporabo lokalnih zdravil - mazila (kreme, emulzije) iz kontaktnega dermatitisa, protivnetnih in antiseptičnih zdravil.