Enterokolitis pri novorojenčkih je vnetna bolezen majhnega in debelega črevesa, ki se razvije pri novorojenčkih, predvsem zaradi nezrelosti prebavnega trakta.
Vzrok so nalezljivi dejavniki, vendar pa so pri razvoju bolezni prispevali še dodatni dejavniki (nezrelost, dysbiosis zaradi nepravilne uporabe antibiotikov, sindrom dihalne stiske, asfiksija pri porodu, diabetična maternica, pozna toksikoza).
Vrste in simptomi enterokolitisa
Simptomi enterokolitisa pri novorojenčkih so:
- regurgitacija;
- napihnjenost;
- povečana pogostnost blata;
- stol je najpogosteje zelenkaste barve;
- v blatu se pojavi sluz in tam so lahko krvne žile;
- v večini primerov bolezen spremlja dvig temperature.
- Stafilokokni enterokolitis pri novorojenčkih se lahko razvije, če se okuži z materinim mlekom stafilokokna, če ima mati razpokane bradavičke ali mastitis. Tudi vir je lahko kakršnekoli gnojne žare v telesu, iz katerega okužba vstopi v črevesje s krvnim tokom. Potek takega enterokolitisa je precej nemiren: bruhanje, blato več kot 10-krat na dan, z zelenjavo in sluzom, napihnjenost, zvišanje temperature do visokih številk. Otrok postane mračen in bled, ne jedo in ne pridobiva teže, povečuje jetra in vranico. Bolezen je nagnjena k ponovitvi in podaljšanem toku. Staphylococcal enterocolitis zahteva izolacijo otroka od drugih otrok.
- Z ulceroznim enterokolitisom pri novorojenčkih napreduje vnetni proces v črevesju in pride do ulceracije, po kateri se v teh predelih črevesja pogosto pojavijo tkivne nekroze in se enterokolitis hitro spremeni v nekrotični položaj.
- Nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčkih je neposredno odvisen od intrauterine in ekstrauterinske hipoksije, zato je to najpogosteje usoda predčasnih dojenčkov, otrok z dihalnimi težavami ali po zadušitvi med porodu. Prav tako je pomembna toksikoza in ekstragenitalna patologija matere. Pri nekrotičnem kolitisu lahko otrok zelo hitro dobi perforacijo črevesja na mestih tkivne nekroze in razvije peritonitis . Simptome spremljajo hude bolečine v trebuhu, izcedek iz rektuma z dodatkom krvi, bruhanje z žolčem, izrazito otekanje.
Kako zdraviti enterokolitis pri otrocih?
Zdravljenje enterokolitisa novorojenčkov omogoča izolacijo otroka. Pregled in terapija se pojavita samo v bolnišnici. V nobenem primeru se antibiotiki ne smejo predpisati ali preklicati sami,
Mama mora zagotoviti prehrano za otroka in izpolnjevati vse recepte in priporočila zdravnika. Če dojenček ostane na dojenju, mora mati omejiti sladko, saj sladko materino mleko spodbuja razvoj dysbakterioze pri otroku. Med zdravili z enterokolitisom predpisujejo antibiotike, pripravke živih bifidobakterij, vitaminov itd. Vsak otrok se individualno zdravi.