V tehniki oploditve in vitro se uporabljajo koncepti kratkega in dolgega IVF protokola . Pomeni določeno kombinacijo zdravil za spodbujanje delovanja jajčnikov. Imenovanje bolnika protokola je strogo individualno (odvisno od starosti, sočasnih bolezni, hormonskega ozadja in uspeha predhodnih poskusov umetne oploditve). Namen našega članka je razmisliti o značilnostih dolgega IVF protokola in koliko dni traja, pa tudi o njegovih shemah.
Kako poteka dolgi IVF protokol?
- Prva faza dolgega protokola pri poskusu umetne oploditve je preprečiti prezgodnjo ovulacijo. Da bi to naredili, 7-10 dni pred nastopom menstruacije, se bolniku predpiše zdravilo, ki zavira funkcije jajčnikov (in sicer zmanjšanje proizvodnje luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov). Ta zdravila, ki jih mora ženska vzeti v 10-15 dneh, po tem ultrazvoku maternice in jajčnikov, kot tudi krvni test na stopnjo estradiola. Če rezultat ne upraviči zdravljenja, je treba zdravilo vzeti še 7 dni.
- Po ukinitvi zdravil za zatiranje hormonov pojdite na drugo stopnjo protokola - stimulacijo jajčnikov. Za to je bolniku predpisan hormon - gonadotropin, ki spodbuja ovulacijo. Zaradi tega lahko na jajčniku rastejo dva ali več celotnih foliklov. Kontrolni ultrazvok se izvaja na sedmi dan po začetku vnosa gonadotropina. V večini primerov je treba ta hormon jemati v 8 do 12 dneh.
- Tretja stopnja dolgoročnega protokola je tako imenovani začetek foliklov. Na tej stopnji je potrjena zrelost foliklov, v kateri so v celoti ovuljeni ovulumi. V tem primeru predpišite sintetično hormonsko zdravilo - horionski gonadotropin . Glavno merilo za jemanje HCG je prisotnost vsaj dveh zrelih foliklov in ravni estradiola najmanj 200 pg / ml na folikulo. Odmerjanje hCG se opravi 36 ur pred zbiranjem oocitov.
Tako smo se seznanili z dolžino dolgega protokola IVF dnevno. Glavna stvar med stimulacijskim postopkom je strogo upoštevati vsa navodila (vzemite potrebna zdravila na dneve) in potrebne študije. Kršitev enega od njih lahko preseže pričakovani učinek.