Placenta previa je eden izmed najresnejših zapletov nosečnosti. Normalno se posteljica nahaja v zgornjih delih maternice. S placento previa je območje notranjega grla materničnega vratu blokirano. Odvisno od lokacije posteljice iz notranjega grla se razlikuje celovit prikaz (cervikalni kanal je popolnoma blokiran), nepopolna placenta previa (notranji grlo je delno zaprt) in marginalna predstavitev (posteljica se dotika roba notranjega grla). Razmislite o najnevarnejši situaciji - celotni placenti previa.
Kaj je nevarno celotno placento previa?
Popolna predstavitev posteljice se pojavi redko - 0,9% skupnega števila nosečnosti. Vendar ta položaj vedno ogroža življenje in zdravje mater in otroka. Ker posteljica popolnoma blokira notranji vrat materničnega vratu, obstaja skoraj vedno tveganje za prekinitev placente. Če se odpira vrat, lahko dojenček umre in mati lahko izgubi veliko krvi.
Poleg tega je popolna predstavitev posteljice skoraj vedno spremlja fetoplacentalna insuficienca, zapozneli razvoj ploda in njene hipoksije .
Vzroki za placento previa
Najpogosteje se pri ženskah, ki so rodile, najdemo celotno placento previa. Zdravniki kličejo dve skupini dejavnikov, ki so odgovorni za neustrezno placento previa: stanje zdravja ženske in motnje implantacije plodnega jajca, ko je pritrjen na spodnje dele maternice.
V skupini za tveganja so ženske, ki imajo:
- endometrioza;
- isthmično-cervikalna insuficienca in vnetje materničnega vratu;
- mioma maternice;
- prenesene operacije v maternici;
- odloženi splavi, strganje;
- hormonske motnje menstrualnega cikla;
- patologija razvoja maternice.
Predstavitev Placenta - diagnoza
Celotno placento previa lahko sumi na ponavljajoče se neboleče krvavitve iz genitalnega trakta. Pojavijo se nenadoma in lahko so obilje. V tem primeru morate nemudoma poklicati rešilca in pred njenim prihodom upoštevati popoln počitek.
Nosečnica je praviloma hospitalizirana. V bolnišnici zdravnik izvaja zunanji pregled in ga pošlje v ultrazvok. Če ultrazvok potrdi prisotnost popolne placentne previje, potem preiskave vagine ni mogoče izvesti zaradi visokega tveganja nadaljnjega prekinjanja placentov in razvoja krvavitev.
Kako zdraviti placento previa?
Če se med pregledom ultrazvok v prvi polovici nosečnosti odkrije placenta previa in ni krvnih ekstrakcij, lahko ženska lahko doma opazuje popoln mir, vključno s spolnim odnosom. Če je obdobje brejosti 24 tednov ali več, je treba iti v bolnišnico in ostati tam do rojstva, tudi če se je krvavitev ustavila. Nosečnost poskuša shraniti do 37-38 tednov.
Edini način za dostavo s polno preveliko placento je carski rez, saj posteljica popolnoma zapre maternični vrat. Zasilni carski rez se izvaja, če je življenje mame v nevarnosti.