Antifosfolipidni sindrom in nosečnost

Antifosfolipidni sindrom (APS) je skupina avtoimunskih motenj, za katere je značilno tvorjenje velikega števila protiteles proti fosfolipidom v krvni plazmi (antifosfolipidna protitelesa). Med ženskami, ki trpijo zaradi navadnega spontanega splava , je incidenca antifosfolipidnega sindroma visoka in je 28-43%. Glavni zaplet te patologije je tromboza.

Kateri so glavni razlogi za razvoj APS?

Vzroki za nastanek antifosfolipidnega sindroma so le malo. Ta patologija se lahko razvije v naslednjih primerih:

1. Kadar je ženska bolna s sistemskim eritematoznim lupusom .
2. Prisotnost v anamnezi tromboze. Ko trombocitna posoda, ki napaja kri v črevesje, se razvije tako imenovana "trebušna žlica", za katero je značilno, da se po stiku s stiskanjem in bolečino v trebuhu takoj po zaužitju stisnejo bolečine.
3. Zmanjšanje trombocitov v krvi, ki ga ne spremljajo patološki pojavi.
4. Prisotnost zgodovine miokardnega infarkta in drugih bolezni, povezanih s srčnimi krvnimi motnjami.

Kako se kaže antifosfolipidni sindrom?

Simptomi antifosfolipidnega sindroma so neposredno odvisni od številnih dejavnikov. Tako zelo pomembne so naslednje funkcije:

• velikost in položaj plovil, na katere vpliva patologija;
• proces zamašitve lumena v njih.

Torej, v primeru blokade majhnih plovil, opazimo sorazmerno lahke kršitve funkcij organa, ki jih hrani. Na primer, če se moti prehodnost majhnih žilnih retikulumov, pride do krčenja kontraktilnosti posameznih delov miokarda, vendar če je lumen koronarne arterije zaprt, se pojavi miokardni infarkt.

Zelo pogosto antifosfolipidni sindrom pri nosečnicah lahko posnema različne druge patologije, za katere so značilni enaki simptomi. Tako se lahko znaki antifosfolipidnega sindroma kažejo v prisotnosti retikularnega lyveda (lacilna, tanka mrežica posod na površini kože). Tudi kronične razjede golenice, ki jih je težko zdraviti, in celo periferna gangrena, lahko kažejo prisotnost te patologije v telesu.

Kako se zdravljenje izvaja?

Zdravljenje antifosfolipidnega sindroma v nosečnosti poteka pod nadzorom dveh zdravnikov: ginekologa in revmatologa. Osnovna terapija te patologije je uporaba glukokortikoidov in citostatikov. Z visoko vsebnostjo protiteles v krvi je edina rešitev za izvedbo plazmefereze (čiščenje krvi).