Najpogostejši vzrok zlomov vretenc je padec od višine do prsta, glave ali zadnjice. Prav tako se lahko pojavi kot posledica nesreče, s stiskanjem, udarcem v hrbet ali vrat.
Klasifikacija zlomov vretenc
Glede na lokacijo se ti tipi zlomov hrbtenice delijo:
- zlom hrbtenice hrbtenice;
- zlom prsne hrbtenice;
- zlom ledvenega območja;
- zlom križnice;
- zlom kokice.
Razlikujemo tudi stabilne zlome - hrbtenica ostane stabilna, sprednji ali zadnji del poškodovanega. Nestabilen - hrbtenica se premakne, poškodovani so sprednji in zadnji deli.
Kompresijski zlom - ko po poslabšanju poškodbe pride do poškodb telesa vretenc in vretenčnega kanala. Dekompresija - če pride do pretiranega raztezanja vretenc, zaradi česar se lahko poškoduje hrbtenjača, se lahko motijo živčni konici.
Zlom hrbtenice hrbtenice je pogost. Štiri, peti, šesti vretenci so še posebej nagnjeni k poškodbam. Vendar je težji od poškodbe prvega in drugega vretenca. Ta vrsta zlomih hrbtenice lahko povzroči hude posledice - od nevroloških zapletov do smrti.
Zlomi prsne in ledvene hrbtenice so lahko posledica neposrednega, upogibnega, ekstenzorskega, upogibnega mehanizma poškodbe. V tem primeru je stiskanje hrbtenjače lahko več ali izolirano.
Posledice zloma hrbtenice
Pogosto z zlom hrbtenice so poškodovani ne samo vretenci, temveč tudi hrbtenjača, medvretenčne diske, živčne korenine. Glede na vrsto zloma so posledice drugačne:
- okvarjena funkcionalnost hrbtenjače (lahko povzroči invalidnost);
- prekrivanje prehoda živčnih impulzov vzdolž hrbtenice, kar povzroča omejevanje gibljivosti;
- stiskanje posod, ki povzroča odrevenelost;
- kifotične deformacije - videz grme, ki se odraža v delu notranjih organov;
- dekubitus.
Zdravljenje zlomov vretenc
Zdravljenje vključuje počitek v postelji, ob bolečinskih zdravilih, z uporabo steznikov. Prvi 12-14 tednov je prepovedana fizična aktivnost.
Steznik z zlomom hrbtenice je sredstvo za zunanjo fiksacijo, ki zmanjšuje gibanje v poškodovanem območju hrbtenice, izravnava mesto zlomov vretenc. Običajno se steznik nosi približno dva meseca.
Vsak mesec se izvaja kontrolni rentgenski sistem hrbtenice.
V nekaterih primerih je potrebna kirurška intervencija. Operacije so namenjene dekompresiji (zmanjšanju stiskanja) živčnih struktur, pritrjevanju poškodovane strani hrbtenice.
Rehabilitacija po zlomu hrbtenice je dolgotrajen proces, ki zahteva resen odnos, notranje sile.
Pri stisnjenih zlomih hrbtenice je namenjena terapija:
- obnova desne osi in naravnih zavojev hrbtenice;
- krepitev mišic v hrbet, kot tudi druge mišične skupine telesa, nadaljevanje normalne mobilnosti in prilagodljivosti hrbtenice;
- ustvarjanje močnega mišičnega steznika, ki lahko drži hrbtenico v normalnem položaju.
Pogosto potrebuje približno pet mesecev telesne terapije za rehabilitacijo. Masaža z zlomom hrbtenice je potrebna od prvega obdobja zdravljenja. Uporabljena je klasična, refleksna, akupresurna masaža.
Pomoč pri zlomih hrbtenice
Zagotavljanje prve predzdravniške oskrbe pogosto omogoča rešiti življenje osebe s takšnimi resnimi poškodbami. V tem primeru je treba poškodovano osebo pravilno prevažati - na čisto, čvrsto površino, poskušati premikati čim manj. Lahko daste anestetiko za preprečevanje bolečine šok.