Kontraktura (latinska kontraktura - krčenje, zoženje) - omejevanje gibljivosti sklepov, pogoj, v katerem se okončine ne morejo popolnoma ukriviti ali neobremeniti, povezane s patološkimi spremembami v tkivih okoliških tkiv. Najpogosteje se pojavijo kontrakture s podaljšano nepremostnostjo sklepa po travi, kar povzroči atrofijo mišičnega tkiva, izgubo vezi in kite elastičnosti. Toda tudi pojav lahko povzročijo nevrološki vzroki, vnetne bolezni mišic in sklepov, brazgotinjenje kože in druge težave.
Vrste skupnih sklepov
Pri njihovem nastanku so kontrakcije prirojene in pridobljene. V kolenskih boleznih opazujemo nerazvitost mišic ali sklepov. Pridobljene pogodbe so lahko:
- nevrogeni - zaradi bolezni ali poškodb živčnega sistema;
- travmatično - kot posledica zlomov, poškodbe sklepnih in periartikularnih tkiv, poškodb ali opeklin mehkih tkiv z naknadno omejitvijo njihove funkcionalnosti.
Kontrakt komolca
Najpogostejši vzrok sklepanja komolca je nepravilna ali nepopolna premeščenost, premalo natančna primerjava fragmentov po zlomih v perikartni regiji. V takih primerih je omejitev gibanja posledica mehanske ovire, poleg tega pa lahko pride do krvavitve v sklepu in zlomu vrečke. V primeru, da je zlom pravilno pritrjen ali je bil daleč od sklepa, je razvoj sklepanja možen tudi zaradi imobilizacije sklepa. Manj pogosti so kontrakture, ki jih povzroča gnojni artritis, razjede ali obsežni opekline mehkih tkiv v roki.
Zdravljenje kontrakture komolca je neposredno odvisno od vzrokov, ki so ga povzročili. Z nepravilno zlomljenimi zlomi se poslužujejo kirurškega posega, ki ji sledi ponavljajoča imobilizacija. V drugih primerih se obdelava izvaja s konzervativnimi metodami:
- masaže;
- fizioterapija.
Pogosto se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila .
Kontrastu ramenskega sklepa
Pogostost tega sklepanja se najpogosteje pojavi po poškodbah in izcedkih, skupaj s krvavitvijo v sklepih ali poškodbi periartikularnih tkiv. Zlasti pogost vzrok je trganje ali trganje kite in vezi, vnetnih bolezni mišic, odlaganje soli.
V večini primerov omejevanje mobilnosti spremlja bolečina v skupni regiji. Obremenitev ramenskega sklepa se zdravi, razen v primerih, ki jih povzročijo kronični vnetni procesi, kirurško.
Kontrakt kolenskega sklepa
Najpogostejša kontraktura kolenskega sklepa, ki se je razvila zaradi imobilizacije okončine z zlomom kolka ali golenice. V tem primeru mišice hitro izgubljajo moč, ligamenti in kite pa so elastični. Torej, pri šestih tednih imobilizacije se lahko togost vrečke poveča za 10 ali večkrat. Najpogostejši so ne-travmatični vzroki za razvoj takih kontraktur
Kirurško zdravljenje (odstranitev brazgotine, podaljšanje mišic itd.) Se uporablja v primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja.
Pogodba gleženjskega sklepa
Najpogosteje se razvije zaradi poškodbe vezi in vezi, saj takšne poškodbe predstavljajo do 12% vseh poškodb na gležnju. Poleg tega je mogoče po sklepanju razviti kontrakturo, še posebej na napačnem sklepu, zaradi zloma pljuč in artroze. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško.