Cervikalna distonija, imenovana tudi spazmodični tortikolis, je nevrološka bolezen, pri kateri zaradi patološke napetosti vratnih mišic nastane nehotena rotacija glave. V večini primerov se opazuje zvijanje in obračanje glave v eni smeri, pogosteje se glava nagne nazaj ali naprej. Nenadzorovane krče vratnih mišic včasih spremljajo bolne boleče občutke.
Vzroki za cervikalno distonijo
Cervikalna distonija je lahko dedna (idiopatska) in se razvije tudi zaradi drugih patologij (npr. Wilsonove bolezni, bolezni Gallervorden-Spatz itd.). Obstajajo tudi primeri pojavljanja patologije zaradi prevelikega odmerjanja antipsihotikov. Točen vzrok spazmodičnega tortikolisa pa pogosto ni ugotovljen.
Potek bolezni
Bolezen se praviloma postopoma razvija in počasi napreduje. Na prvih stopnjah se pri hoji pojavijo nenadni nehoteni prelomi glave, ki so povezani s čustvenim stresom ali fizičnim naporom. V tem primeru lahko bolniki samostojno vrnejo normalni položaj glave. Med spanjem niso opazili nenormalnih mišičnih krčev.
V prihodnosti je odstranitev glave v srednji položaj mogoče samo s pomočjo rok. Mišični spazem je mogoče odpraviti ali zmanjšati z dotikom nekaterih območij obraza. Posledično napredovanje bolezni vodi v dejstvo, da pacient ne more neodvisno zavrteti glave, prizadete mišice so hipertrofirane, opazimo sindrome vretenčnih radikularnih kompresij.
Zdravljenje cervikalne distonije
Pri zdravljenju bolezni se farmakoterapija uporablja pri imenovanju:
- antiepileptična zdravila;
- mišični relaksanti;
- antiholinesteraznih sredstev.
Učinkovitejši rezultati kažejo na uporabo injekcij botulinskega toksina v prizadetih mišicah, kar omogoča, da se nekaj časa znebite simptomov. V nekaterih primerih se lahko izvajajo kirurški posegi (selektivno denerviranje mišic, stereotaksična kirurgija).