Kolenski sklep človeka je zelo zapleten. V njej sta dve hrustančasti formaciji, ki se imenujeta menisci kolenskega pokrovčka. Med hojo opravljajo funkcijo nenavadnih amortizerjev, kar zmanjša trenje v notranjosti sklepa in zmanjša prekomerno mobilnost. Notranji hrustanec se imenuje medialni hrustanec in zunanji hrustanec je stranski. Zelo pogosto vzrok bolečine v kolenu je samo raztrganost meniskusa kolenskega sklepa.
Vzroki za težave pri meniskih
Meniskus lahko popolnoma zlomi ali prekine - se to zgodi pod vplivom močnega drsnega učinka na skodelico, kar se pogosto dogaja z atletičarkami. Poškodba hrustančastih oblik v črevesju se pojavi tudi med ostrim obračanjem golenice navznoter / navzven. Tipična poškodba kolenskega sklepa je trganje meniskusa zaradi kolenskega dna na vogalu stopnišča.
Naslednje vrste rupture se razlikujejo po vrsti škode:
- nepopolno;
- popolno;
- prečni;
- zdrobljen;
- flap-like;
- vzdolžni.
Zadnja vrsta poškodbe se imenuje tudi "ročaj za zalivanje".
Znaki travme
Poškodovan meniscus kolenskega sklepa zahteva zdravljenje, simptomi, ki označujejo travmo, so lahko drugačni. Pacienti se praviloma pritožujejo:
- ostre bolečine v kolenu - trajne ali se pojavljajo pri določenih premikih stopala;
- klik, ki spremlja upogibanje kolena;
- težave pri plezanju / spuščanju po stopnicah;
- bolečine med vadbo, igranje športa;
- oteklina sklepov.
Včasih je za take travme akumulacija krvi v sklepu značilna hematrza.
Pogosto se poškodovan meniscus kolenskega sklepa ne počuti in zgoraj opisani znaki zloma niso prisotni. Vendar s takšno travmo vedno pride do bolečine v kolenu z različno intenzivnostjo in lokalizacijo - to je prvi alarmni signal, ki zahteva takojšnjo zdravljenje v kliniki za travmo.
Diagnostika
Neodvisno ugotoviti, da je to postalo razlog blokade kolenskega sklepa, je nemogoče. Vzrok je ne le zaradi poškodb meniskusa, temveč tudi zaradi poškodbe sprednjega križnega sklepa ali zaradi prisotnosti v sklepu sklepnega hrustanca, ki je značilna za bolezen König. Druge možne diagnoze so osteohondralni zlom, sindrom plica in podobno.
Da bi potrdili vzrok blokade kolenskega sklepa, zdravniki izvajajo slikanje z magnetno resonanco - s to metodo je mogoče jasno pregledati menisci in ugotoviti vrsto rupture. V nekaterih bolnicah, namesto MRI, se uporablja ultrazvočni pregled sklepa, vendar daje manj objektiven pogled na poškodbo. Toda rentgenski diagnosticiranje takšne škode je popolnoma neuporabna.
Zdravljenje kolenskega sklepnega meniskusa
Pred začetkom zdravljenja poškodovanega meniskusa kolenskega sklepa mora bolnik zagotoviti prvo pomoč. Na spoju nanesite hladen stisk, kolen povlecite z elastičnim povojom.
Po diagnozi, ki temelji na rezultatih resnosti poškodbe, zdravnik predpisuje konzervativno ali kirurško zdravljenje. Prvi je praviloma prikazan pri premikanju meniskusa, ki ga spremlja blokada sklepa. Po premeščanju približno 3 tedne se uporablja mavec in predpisani nesteroidni pripravki: Diklofenak, Ibuprofen itd. Pogosto imenovani in hondroprotektorji , ki so namenjeni krepitvi obnovitve hrustančnega tkiva.
Delovanje na meniskusu kolenskega sklepa
Z resnimi rupturi menisci je indicirana artroskopija. Med tem postopkom se naredijo samo dve majhni rezki dolžine približno 1 cm, s čimer kirurg odstrani del razbijenega dela meniskusa (ki že ni sposoben opravljati svojih funkcij in zato nepotreben), preostanek hrustanca pa se poravna. Takoj po artroskopiji lahko hodite, vendar je potrebno nekaj dni ali celo tednov, da popolnoma obnovite koleno.