Posteljica je najpomembnejši organ, odgovoren za krmljenje, dihanje in zaščito ploda. Eden najpogostejših zapletov nosečnosti je placentna insuficienca - krvni obtok med materjo, placento in plodom.
Placentalna insuficienca - vzroki
Naslednji dejavniki lahko med nosečnostjo povzročijo placentno insuficienco:
- bolezni ščitnice, ledvic, kardiovaskularnega sistema, diabetesa mellitusa;
- patologija nosečnosti (anemija, gestoza, placenta previa) ali splav;
- ginekološke bolezni (miomi maternice, endometrioza, spolno prenosljive okužbe) ali razvojne pomanjkljivosti maternice (bikorne ali sedlo v obliki maternice);
- slabe navade (kajenje med nosečnostjo, pitje alkohola in drog);
- starost nosečnice nad 35 let;
- motnje hipofize in jajčnikov;
- prezgodnja nosečnost;
- neugodna ekologija.
Tveganje za nastanek placentalne insuficience je še posebej veliko pri zelo mladih ali starejših ženskah. Posledice placentne insuficience so lahko prezgodnja prekinitev placente, splav, intrauterinska rast ali podaljšana hipoksija. V najbolj neugodnih primerih lahko inkontinenca na placente vodi do smrti otroka.
Kakšna je pomanjkljivost placente?
Obstaja več klasifikacij placentne insuficience. Glede na naravo toka se razlikuje akutna in kronična placentna insuficienca , ki pa je nadomeščena in dekompenzirana.
Najnevarnejša oblika je akutna, saj se pojavlja prezgodnja detekcija posteljice, kar ogroža življenje otroka in včasih tudi mater.
S kronično dekompenzirano placentno insuficienco se poslabšanje uteroplacentalnega krvnega pretoka in stanje otroka postopoma, vendar nepreklicno. Krizno stresanje otroka povzroči zamudo pri razvoju in kršitev srčnega utripa.
S kompenzirano placentno insuficienco se krvna oskrba poslabša postopoma in nepomembno, tako da se lahko plod prilagodi tem spremembam.
V času izvora se razlikuje primarna in sekundarna placentna insuficienca. Pri tvorbi posteljice (do 16 tednov) se razvije primarna insuficienca placente. Rezultat zapletov so lahko prirojene malformacije ploda, zamrznjene nosečnosti, splav. Sekundarna insuficienca se pojavlja šele po nastanku placente.
Sodobni načini pregledovanja (Dopplerometrija) so omogočili razvrstitev placentne insuficience zaradi stopnje motenj krvnega pretoka v sistemu mama-placenta-otrok:
- placentna insuficienca 1 stopinja - izražena utero-placentalna ali sadno-placentna insuficienca;
- placentna insuficienca v višini 2 stopinj - krvavitev uteroplastičnega in fetoplacentalnega krvnega pretoka;
- placentna insuficienca tretje stopnje je kritična krvavitev placentovega krvnega pretoka v odsotnosti uteroplacentnega krvnega pretoka.
Placentalna insuficienca - zdravljenje
Na žalost, placentne insuficience ni vedno mogoče izločiti, vendar je treba upoštevati vsa priporočila in predpise zdravnika, saj bo to pomagalo preprečiti razvoj zapletov. Kompenzirano
Nosečnice predpišejo zdravila, ki izboljšujejo uteroplacentalni krvni tok ("Eufilin"), mikrocirkulacijo krvi ("Kurantil") in presnovo ("Actovegin", vitamini E, C) ter zdravila, ki zmanjšujejo ton maternice ("Ginipral" Magnezijev sulfat "). Da bi pomirili bodočo mamo, bo pomagala "glicin", priprave valerijskega ali materinstva. Nosečnost je treba več spati, hoditi po svežem zraku in jemati multivitamine.
Preprečevanje placentalne insuficience je popolna opustitev škodljivih navad (če je mogoče pred nosečnostjo), prehrana, pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni in spolnih okužb.