Osteosarkom je ena od bolezni kostnega raka. Je maligni tumor, katerega celice so tvorjene iz kostnega tkiva. Najnevarnejši čas nastanka je aktivna faza rasti okostja. Večina primerov sarkoma je diagnosticirana pri mladih. Moški bolj verjetno postanejo bolni od deklet.
Osteogeni sarkom - simptomi
Osteogeni kostni sarkom velja za eno najbolj agresivnih onkoloških bolezni. Kratek čas kostni tumor širi svoje metastaze po celem telesu. Rak te vrste se pogosteje pojavlja v dolgih cevastih kosteh, vendar lahko kosti lobanje, čeljusti in hrbtenice postanejo tarča. Prve znake tovrstne onkologije je zelo enostavno zamenjati z neškodljivimi težavami.
Osteogeni sarkom v čeljusti - simptomi
Specifični simptomi v začetni fazi so slabo izraženi. Zaradi tega je zelo težko prepoznati bolezen od njenega začetka. Razlikovati naslednje znake te patologije:
- Boleče občutke, ki so glavni simptom bolezni, se pojavijo pozno zvečer in spominjajo na zobobol.
- Povečanje tumorja povzroči sproščanje zob, težave pri žvečenju hrane.
- Ker se vnetje širi, pacient razvije otekanje na obrazu, pride do izgube občutljivosti.
- Dezintegracijsko obdobje neoplazme spremlja znatno povečanje telesne temperature.
- V kasnejšem obdobju osteogeni sarkom v čeljusti je vir izpusta iz nosu in kršitev nosnega dihanja.
- Potek bolezni je močno poslabšal dodajanje okužbe zaradi zmanjšane imunosti.
Osteogeni sarkom stegnenice
Ta vrsta patologije je opazna za njegovo zvijačo in se na prvi stopnji sploh ne manifestira. Občutek nelagodja je povezan s fizičnim preobremenjenjem ali pojavom nevralgije. Toda razlikovanje bolezni od drugih je možno - osteogeni sarkom stegna ne reagira na zdravila proti bolečinam. Sčasoma se tumor povečuje in se kaže v naslednjih simptomih:
- Bolečina, ki je boleč in dolgočasna, postane intenzivna in konstantna, še posebej ponoči.
- Kosti so povečane in na prizadetem območju je otekanje in otekanje tkiva.
- Napačna fiziološka funkcija okončin, ki je vzrok hude hrbtenja.
- Vaskularno omrežje je jasno vidno.
- Patološki zlomi so poseben simptom bolezni v poznejšem obdobju.
V kasnejših fazah se simptomi splošne zastrupitve intenzivirajo:
- izguba teže;
- anemija ;
- izguba sposobnosti za delo;
- konstantna maligna vročina;
- ponoči znoj.
Osteogeni sarkom lobanje
V bistvu so prizadete ravne kosti lobanje: časovno, parietalno, zaprte, bolj pogosto frontalno. V večini primerov se pojavi počasna oblika bolezni, kar otežuje zgodnjo diagnozo. Sarkoma lobanje je značilna za naslednje klinične manifestacije:
- Tumor, oblikovan na čelni kosti, doseže veliko velikost. Čez nekaj časa se izzove.
- Nastane plosko tesnilo. Sprva je bilo težko, kasneje pa z majhnimi mehkimi območji.
- V glavi je stalna bolečina.
- Pri palpaciji nastajanja se čuti pulsacija.
- Koža nad prizadetim območjem postane tanka in bleda, na svoji površini je jasno vidna vaskularna mreža.
Če sarkom raste globoko v lobanji, ga ni mogoče vizualno diagnosticirati. Pojav nevroloških simptomov je dokaz o možganski poškodbi:
- duševne motnje;
- zmanjšan spomin;
- patologija vizualnega organa;
- povečan intrakranialni tlak;
- zelo visoka amplituda glavobola.
Osteogeni sarkom iz oruma
Iliakovi kosti so eden največjih fragmentov okostja. Sarkoidna ilealna kost je relativno redka in je izražena s klinično sliko, značilno za druge vrste onkologije:
- sindrom bolečine;
- splošno poslabšanje dobrega počutja;
- nemiren in prekinjen spanec.
Osteogeni sarkom kolenskega sklepa
Ta vrsta bolezni velja za najpogostejšega, vendar težko diagnosticirati. Njegovi začetni simptomi se ne kažejo in ne povzročajo skrbi. V kasnejših fazah se osteogeni sarkom stopala izraža z izrazom bolj izrazitih znakov:
- neprijeten občutek na skupnem območju;
- občutek otrplosti v nogi;
- zmanjšanje fiziološke funkcije spodnjega okončina z nadaljnjim razvojem šepanja;
- obstaja deformacija prizadete kosti, ki povzroča patološke zlome;
- znaki splošnega slabega počutja so poslabšani.
Osteogeni sarkom hrbtenice
Maligna poškodba hrbtenice se pojavi redko, se odkrije v kasnejših fazah in hitro napreduje, širjenje metastaz, predvsem v pljuča. Postopek nastanek tumorjev se lahko pojavi v enem vretencu in v več. Simptomi sarkoma hrbtenice so naslednji:
- Za nastanek bolezni je značilno blago nelagodje na hrbtni strani nejasne lokacije.
- Povečanje neoplazme povzroča povečano bolečino pri kašljanju in kihanju. Še posebej težko je biti v horizontalnem položaju.
- Nad mesta tvorbe osteogenega sarkoma se očitno počuti boleče kopičenje.
- Hrbtenica postane neaktivna, kar bistveno omejuje gibanje pacienta in vodi do pogostih padcev.
- Razvija se vnetje živalnega živca.
- Splošno stanje bolnika je zelo težko.
Bolezen je nevarna resna zapletenost:
- paraliza;
- paresis;
- okvarjena funkcija izločevalnega sistema.
Osteogeni sarkom - rentgenski znaki
Na podlagi podrobnosti bolnikovih podrobnih podatkov in laboratorijskih testov zdravnik predpiše instrumentalne preiskave. Rentgenski osteogenični sarkom pomaga odkriti prisotnost patologije z naslednjimi lastnostmi:
- začetno stopnjo bolezni se vizualizira z zmanjšanjem gostote kosti;
- nadaljnja napaka kostnega tkiva je očitno vidna;
- piling periosteuma z nakopičenjem;
- tvorbo tankih koščenih igelnih igel;
- sklerotične spremembe v kosteh;
- patološki zlomi, če se pojavijo;
- nastanek novih krvnih žil znotraj prizadetega območja (vaskularizacija);
- X-žarki pljuč določijo prisotnost metastaz.
Osteogeni sarkom - napoved
Predhodno je bila ta vrsta onkologije zelo negativna, saj je osteosarkom značilen hiter razvoj in zgodnje metastaze. Glede na pojav novih metod zgodnje diagnosticiranja in radikalne terapije se je preživetje bolnikov bistveno povečalo in se giblje med 65%. Na več načinov je uspeh zdravljenja odvisen od določenih dejavnikov pred in po zdravniškem posegu:
- velikost in mesto nastanka tumorja ali lokalizacija osteogenega sarkoma;
- stopnja razvoja neoplazme;
- fizično stanje pacienta;
- učinkovitost delovanja za odstranitev tumorja;
- pozitivna dinamika po uporabi kemoterapije.
Osteogeni sarkom - zdravljenje
V bližnji preteklosti je bila edina metoda zdravljenja kostne onkologije amputacija okončin ali večine prizadetega organa. Sodoben sistem uporabe kemoterapije pred operacijo in po njej v nekaterih primerih omogoča izogibanje temu postopku. Terapija z osteosarkomom je sestavljena iz treh glavnih metod:
1. Kirurški poseg. Operacija je odstraniti tumor. Z rezultati raziskav ta postopek vključuje bodisi izločanje sarkoma z ohranjanjem okončin ali amputacijo. Del odstranjenega kostnega fragmenta zamenjamo s plastičnim ali kovinskim vsadkom. Osteogenski sarkom hrbtenice, medenične kosti in lobanje se šteje za neizvedljiv. Kirurško odstranjevanje metastaz v pljučih.
2. kemoterapija. Ta način zdravljenja se izvaja pred in po operaciji. V prvem primeru se zdravilo uporablja za zatiranje in zmanjšanje rasti samega tumorja. Postoperativna kemoterapija se izvaja v skladu s kazalniki prejšnjega. Izvaja se tudi ocena reakcije neoplazme na delovanje zdravila. Kemikalije so zelo strupene in imajo izrazite neželene učinke:
- slabost;
- bruhanje;
- izguba las;
- motnje delovanja telesnih sistemov.
3. Radiacijsko zdravljenje. Tvorba kosti je sestavljena iz različnih celic, ki so značilne za druge vrste onkologije. Zato je ta patologija označena kot polimorfni celični osteogenični sarkom. Uporaba sevalne terapije v tem primeru je neučinkovita in se uporablja po varčevalni operaciji ali za lajšanje sindroma bolečine v primeru ponovitve bolezni.