Če notranja sluzna plast maternice (endometrij) začne nalivati v notranji mišični steni maternice, se ta bolezen imenuje notranja endometrioza ali drugače - adenomioza . Začetek tega patološkega procesa najpogosteje povzroči intrauterino medicinsko manipulacijo, kar ustvarja pogoje za penetracijo celic v rane na površini miometrija. Foci so lahko v obliki enotnih vozlišč, podobnih miomi, ali večkratnih razpršenih kaljenja.
Zdravljenje notranje endometrioze maternice
Vsako endometriozo je težko zdraviti in notranje - še posebej, ker njeni žari niso na površini, temveč v mišični debelini. Najprej je treba določiti, kako zdraviti notranjo endometriozo - konzervativno ali kirurško.
Konzervativno zdravljenje je indicirano za ženske v rodni dobi, ki nameravajo zanositi v prihodnosti. Glede na stopnjo resnosti, obliko endometrioze in njen odziv na hormonsko terapijo, je ženska predpisana hormonska ali nehormonska zdravila.
Namen takega zdravljenja je obnoviti hormonsko ravnovesje in reproduktivne sposobnosti ali, nasprotno, ugasniti žensko menstrualno funkcijo. Pri zdravljenju notranje endometrioze 1 in 2 stopinj se uporabljajo peroralni kontraceptivi, estrogeni in antagonisti progesterona.
Operativno zdravljenje notranje endometoze maternice
3 -4 stopnja adenomioze je že pokazatelj kirurškega zdravljenja. Tudi razlog za operacijo je lahko:
- nodalna oblika notranje endometrioze;
- sočasni tumorji maternice, jajčnikov;
- širjenje žarišč endometrioze izven maternice;
- brez učinka hormonske terapije.
Praviloma je z nodalno obliko adenomioze operacija značilen za ohranjanje organov. Z obsežnim širjenjem razpršenih žarišč ni mogoče pustiti maternice in se je treba zateči k popolni odstranitvi. Zato je treba pravočasno diagnosticirati bolezen, saj se lahko začetne faze zdravljenja obravnavajo manj radikalno.