Takšna resna patologija, kot je premikanje vretenc ledene hrbtenice (spondilolisteze), se lahko pojavi v kateri koli starosti. Obstajajo dve vrsti premika, odvisno od smeri gibanja vretenc: retroolisteze (nazaj premikanje) in ventrolisteze (naprej premikanje), vendar je deformacija lahko bolj zapletena. Že dolgo se bolezen ne more počutiti (do nekaj let), vendar se patološki proces nenehno napreduje in pogosto povzroča zaplete.
Vzroki pomika vretenc ledene regije
Naštejmo dejavnike, pri katerih lahko ena ali več povzroči to patologijo:
- travma hrbtenice (dislokacije, modrice itd.);
- prirojene anomalije hrbtenice v ledvenem območju;
- degenerativne in distrofične spremembe hrbtenice;
- kirurški poseg na hrbtenico;
- podaljšani mišični krči;
- prekomerna fizična napetost (pogosteje povezana z utežmi dviganja);
- pade na hrbet;
- oslabitev paravertebralnih mišic;
- ostre spremembe temperature itd.
Najpogosteje diagnosticiran premik 5 in 4 vretenca ledvenega področja, tk. to je najbolj izpostavljena in ranljiva stran. V tem primeru se pomik petega vretenca ledvenega območja vodi do zloma njene pedike (tvorbe, ki povezuje telo hrbtenice s fasetnimi sklepi).
Simptomi pomika vretenc ledene regije
Patologija se začne manifestirati z naslednjimi simptomi:
- manjša, epizodične bolečine v ledvenem območju, ki so se intenzivirale zaradi aktivnih gibov in obremenitev ter dajanja nog;
- zmanjšanje obsega aktivnih in pasivnih gibov, povezanih s spazmi mišičnega steznika.
Ker se pojavijo taki znaki:
- Prisotnost koračnega izcedka na območju lezije, ki se pojavi med palpacijo;
- povečana bolečina v ledvenem območju
- znatno omejevanje mobilnosti;
- splošna šibkost;
- sprememba drže, hoje;
- disfunkcija notranjih organov (urino-genitalne, gastrointestinalne motnje);
- mišični krči v nogah;
- odrevenelost in otekanje nog, bolečine v kolenih, kolčnih sklepih in gležnju;
- počasnost hoje, upogibanje nog pri hoji, šepanje;
- izguba občutka stopal.
Učinki pomika ledvenih vretenc:
- zoženje hrbtnega kanala;
- stiskanje živčnih vej;
- deformacija hrbtenice;
- medvretenčne kile itd.
Zdravljenje pomika ledvenih vretenc
V tej patologiji, odvisno od resnosti procesa, je mogoče predpisati konzervativno ali kirurško zdravljenje. Konzervativno zdravljenje temelji na naslednjih ukrepih zdravljenja:
- Uporaba zdravil: nesteroidna protivnetna zdravila (notranja, zunanja), mišični relaksanti, glukokortikosteroidi v obliki injekcij (s hudimi bolečinami), hondroprotektorji, vitamini.
- Fizioterapevtsko zdravljenje: globoka masaža mišic,
toplotna obdelava, elektroforeza, ultrazvočna terapija, terapija blato itd. - Poškodba hrbtenjače, ročna terapija , refleksoterapija.
- Terapevtske vaje za krepitev mišic.
- Nosite steznik, kar zmanjša obremenitev ledvenega področja.
V hudih primerih pomika vretenc ledene hrbtenice je operacija namenjena stabilizaciji hrbtenice in zmanjšanju stiskanja živčnih končičev. Učinkovita je kirurška metoda vretenčne plastike, prav tako se lahko izvede odstranitev vretenca in presežnega tkiva brazgotine.