Perinatalna poškodba CNS

Perinatalna CNS lezija, registrirana pri novorojenčkih, je skupina motenj, ki se pojavijo v osrednjem živčnem sistemu od 28 tednov nosečnosti do 7 dni življenja otroka.

Glavni simptomi takšne skupine kršitev so ponavadi:

• povečana ekscitabilnost nevralnega refleksa;
• zmanjšanje mišičnega tona in refleksov, kratkotrajne konvulzije in anksioznost;
• mišična hipotenzija, hiporefleksija;
• dihalne, srčne, ledvične okvare;
• parestezija in paraliza.

Poglejmo si, kaj je perinatalna CNS lezija pri otrocih, katere sorte jo ločujejo.

Na katere skupine je razdeljena perinatalna lezija osrednjega živčnega sistema?

Po izvoru so lahko vse perinatalne lezije centralnega živčnega sistema razdeljene na:

1. Perinatalna poškodba CNS hipoksično-ishemičnega izvora (hipoksično-ishemična lezija). Praviloma se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v plodu ali njegove uporabe med nosečnostjo ali porodom.
2. Traumatična poškodba CNS - zaradi travmatične poškodbe glave ploda v času dobave.
3. Hipoksično-travmatska lezija osrednjega živčnega sistema - za katero je značilna kombinacija hipoksije in poškodbe vratne hrbtenice, kot tudi hrbtenjače, ki se nahaja v njej.
4. Hipoksično-hemoragična poškodba se pojavi med travmi rojstva in jo spremljajo motnje cerebralne cirkulacije do krvavitev.

Prav tako je treba takšno kršitev izločiti kot prehodno perinatalno CNS lezijo, ki se kaže predvsem pri motnjah mišično-skeletnega sistema. Prehodno ga imenujemo, ker je pogosto dovolj simptomov, popolnoma izginejo v 2-3 mesecih od rojstva. Vendar pa to ne pomeni, da taka kršitev ne zahteva spremljanja zdravnikov.

Kako se zdravi perinatalni CNS?

Načini rehabilitacije otrok s perinatalnimi lezijami v osrednjem živčnem sistemu so danes zelo raznoliki. Tu je vse odvisno predvsem od vrste patologije in njegovih kliničnih manifestacij.

Zdravljenje akutnega obdobja perinatalnih lezij CŽS se praviloma izvaja v bolnišnici. Vključuje:

• zdravljenje z zdravili;
• masaža;
• terapija;
• fizioterapevtski postopki;
• akupunktura itd.

Kakšne so posledice škode CNS pri novorojenčkih?

Glavne variante učinkov perinatalne poškodbe CNS pri majhnih otrocih so naslednje:

• popolno okrevanje;
• zakasnitev otrokovega duševnega, motoričnega ali govornega razvoja;
• minimalna možganska disfunkcija (motnja hiperaktivnosti ali motnja pomanjkanja pozornosti);
• nevrotične reakcije;
• cerebrohenični (posttraumatski) sindrom;
• sindrom vegetativno-visceralne disfunkcije;
• epilepsija;
• hidrocefalus;
• cerebralna paraliza.