Migrena je kronična nevrološka bolezen. Pojavljajo ga periodični napadi zmernega ali hudega pulzirajočega glavobola, ki se pojavijo kot odziv na dejavnike, ki spodbujajo (vremenske razmere, stres, poraba alkohola itd.). Bolečina je običajno enostranska, traja od 4 ure do 3 dni, skupaj s slabostjo, bruhanjem, svetlobo in zvokom.
Zdravljenje migrene je zapleteno in vključuje uporabo zdravil. Razmislili bomo o tem, katere priprave iz migrene se uporabljajo zdaj, in kaj od njih je treba dati prednost.
Kako izbrati zdravilo za migreno?
Obstajajo številna zdravila, ki se uporabljajo za migreno za zatiranje bolečinskega napada. Kakšne vrste zdravil za migrene, lahko po diagnozi pove le zdravnika, ki se zdravi.
Treba je opozoriti, da ni "idealnega", najboljšega zdravila za migreno, ki bi lahko pomagal absolutno vsem pacientom. Dejstvo, da zdravilo, ki popolnoma pomaga enemu bolniku, morda ni primerno za druge. Še več, tudi pri istem pacientu lahko zdravilo proti migreni pomaga pri enem napadu in je popolnoma neučinkovito v drugem. Pri izbiri zdravila morate upoštevati intenzivnost bolečine in stopnjo invalidnosti ter kontraindikacije in sočasne bolezni.
Menijo, da je zdravilo za migreno učinkovito, če:
- ta zdravilo odpravlja sindrom bolečine in izboljša dobro počutje 2 uri;
- priprava popolnoma "deluje" v dveh napadih treh;
- po njegovem sprejemu se migrenski napad v naslednjih dneh ne ponovi;
- ni potrebe po dodatnem priznanju tega ali drugega sredstva za ublažitev napada.
Analgetiki za migreno
V prvi fazi se pri izbiri zdravila za migreno, anestetiki in nesteroidna protivnetna zdravila, znana praktično vsem: praviloma predpisujejo paracetamol, metamizol, aspirin, ketoprofen, naproksen, diklofenak, ibuprofen, kodein itd., Ki jih je mogoče uporabljati sam ali v kombinaciji. Vendar pa je veliko bolnikov opozorilo na majhno učinkovitost teh zdravil za migrene.
Triptani z migreno
Učinkovitejše so priprave iz skupine triptanov, ki vključujejo: almotriptan, freotriptan, eletriptan, rizotriptan, zolmitriptan, naratriptan, sumatriptan. Učinek teh zdravil še ni raziskan v celoti, klinične študije pa še vedno potekajo. Zato nekatera od teh sredstev še niso bila odobrena za uporabo v naši državi.
Triptani so vazokonstriktivna zdravila, ki se uporabljajo za migrene, ki delujejo izključno na možganskih posodah. Poleg tega triptani delujejo na receptorje možganske skorje, zmanjšujejo sproščanje snovi, ki povzročajo vnetje in bolečine. Prav tako vplivajo na trigeminalni živec, ki zmanjšuje občutljivost na bolečino.
Sumatriptan (dovoljeno zdravilo) se uporablja intranazalno, oralno in subkutano. Med migrensko auro teh zdravil ni mogoče uporabiti.
Ergotamin z migreno
Na osnovi ergotamina obstajajo naslednja zdravila: kaginergin, gynofort, neoginophor, ergormar, sekabrevin, akliman. Ta sredstva so najučinkovitejša, če jih jemljete na začetku sindroma bolečine. Ergotamin ima tudi vazokonstriktorski učinek. Dolgo ni mogoče uporabljati, saj lahko postane zasvojenost. Najpogosteje je ergotamin predpisan v kombinaciji z drugimi zdravili, na primer kofeinom.