Diuretiki so skupina zdravil različnih kemičnih struktur, katerih delovanje je usmerjeno k povečanju diureze - tvorbe in izločanja urina. Njihov sprejem pomaga zmanjšati tekočino v tkivih in žilavostih votline telesa. V skupini teh zdravil razlikujemo zanke diuretike, ki imajo precej močan učinek.
Mehanizem delovanja diuretikov z zankami
Ta zdravila vplivajo na zanko Gengle, ki je del ledvične tubule v obliki zanke, usmerjena proti središču ledvice. Glavna funkcija zanke Gengle je reabsorpcija vode in topil. Mehanizem delovanja diuretskih zdravil z zank temelji na več glavnih učinkih:
- sprostitev gladkih mišic krvnih žil;
- povišan tok ledvic v krvi;
- intenzifikacija glomerularne filtracije;
- zmanjšanje aktivne reabsorpcije natrija, klora in delno kalijevih ionov;
- inhibicija aktivne reabsorpcije magnezija.
Poleg diuretičnih lastnosti, ta zdravila vplivajo na nekatere hemodinamske parametre, še posebej, če jih dajete intravensko, in tudi zmanjšajo volumen zunajcelične tekočine in vplivajo na dihalne funkcije.
Delovanje zank diuretikov se pojavi hitro (po 20 - 60 minutah) in lahko traja od 4 do 6 ur. Uporaba teh orodij je upravičena samo v kritičnih situacijah. imajo resne neželene učinke. Zlasti se uporabljajo za:
- hipertenzivna kriza ;
- pljučni edem;
- edem možganov;
- kronična ledvična odpoved;
- srčno popuščanje;
- ciroza jeter;
- hiperkalcemija .
Seznam diuretikov zanke
Na seznam diuretikov zanke so pripravki na osnovi naslednjih kemičnih spojin:
- furosemid;
- turosemid;
- bumetanid;
- etakrinska kislina;
- piretanid.