Ascites je patološko kopičenje tekočine v trebušni votlini, ki se najpogosteje razvija kot zaplet komaj kaj raka v črevesju, želodcu, jetrih, pljučih, mlečni žlezi, jajčnikih.
Vzroki za ascite v onkologiji
Asciti se razvijejo kot posledica dejstva, da oboleli limfni vozli ne morejo odstraniti limfe iz retroperitonealnega prostora, t.j. motena limfna drenaža na tem območju. Tudi rakave celice se razširijo skozi peritoneum zaradi tumorskih metastaz.
To ne povzroča samo nalaganja trebuha s tekočino, ampak tudi pomaga povečati intra-trebušni tlak, zaradi česar se diafragma premakne v prsno votlino. Zato ascite trebušne votline, ki je pogosta posledica onkologije, po drugi strani krši anatomijo notranjih organov in povzroča nevarne zaplete iz kardiovaskularnih, dihalnih, prebavnih sistemov itd.
Včasih se asciti po operaciji razvijejo za odstranitev tumorja, ko se v peritoneum uvedejo nenormalne celice, ki lahko povzročijo kemoterapijo, v kateri se pojavi močna zastrupitev telesa.
Simptomi abdominalnih ascitesov v onkologiji
Z majhnim ascitesom se trebuh pacientov, še posebej tistih s šibko trebušno steno, širi v položaju, ki štrli bočno ("žabec v želodcu"), in v stoječem položaju zaradi gibanja tekočine v trebušni votlini, se trebuh povečuje in visi v spodnjem delu. Če je ascit pomemben, je želodec, ne glede na položaj telesa, značilen s kupolasto obliko in koža na njej se raztegne, sijoča.
Poleg vizualnih manifestacij so glavni simptomi te patologije tudi:
- splošno slabo počutje;
- težko dihanje;
- kratka sapa;
- občutek zgodnje zasitosti;
- sindrom bolečine;
- občutek razpiraniya v trebuhu;
- slabost;
- zgaga in podobno.
Prognoza trebušnih ascitesov v onkologiji
V primeru takšnih grozljivih diagnoz, kot so trebušni asciti v onkologiji, je pomembno, da bolniki in njihovi sorodniki vedo, koliko živijo s to patologijo. Po statističnih podatkih je dveletna stopnja preživetja, če je pravočasno zdravljenje približno 50%.
Zdravljenje ascitov trebušne votline z onkologijo
Odstranjevanje tekočine iz trebušne votline je zelo težko, še posebej, če začnete zdraviti dva ali več tednov po zapletu. Uporabljene so naslednje metode:
- Sprejem diuretičnih zdravil (Lasix, Diacarb, Furosemide, Veroshpiron itd.) - imenuje dolga pot s kratkimi odmori in se izvaja tudi v odsotnosti vidnega pozitivnega rezultata. Potrebno je kombinirati diuretike s kalijevimi pripravki za vzdrževanje ravnotežja vode v elektrolitu v telesu.
- Laparacenteza je radikalna metoda, ki vključuje odstranitev akumulirane tekočine z odvajanjem trebušne stene in črpanjem. Ta metoda je povezana z visokim tveganjem zapletov, kot so oprijem, poškodba krvnih žil in notranjih organov, infekcijski procesi, hudo zmanjšanje krvnega tlaka itd. Po operaciji se bolnikom dajejo plazemske ali albuminske raztopine za nadomestitev beljakovinskih izgub. Včasih po črpanju tekočine so nameščeni katetri za nadaljnjo odstranitev.
- Diet z ascitesom trebušne votline z onkologijo - skoraj popolna odpoved soli, drastično zmanjšanje vnosa tekočine, omejena poraba pekovskih izdelkov, izdelki, ki povečujejo proizvodnjo plina.
Priporočljivo je povečati uporabo takšnih izdelkov:
- beluši;
- špinača;
- pečen krompir;
- rozine;
- korenje.