Eden od najpomembnejših kazalcev, ki ga zdravniki v obdobju gestacije za žensko podrobno preučujejo, je fibrinogen . Je protein, ki igra pomembno vlogo v procesu koagulacije krvi. Fibrinogen proizvajajo celice jeter, nato pa se v krvni obtok pod vplivom trombina pretvori v fibrin. Biokemijska analiza krvi za fibrinogen, katere norma je določena v laboratoriju, je zelo pomembno za mater in za plod. Treba je fibrinirati trombo obliko, ki zmanjša izgubo krvi med delom.
Norma fibrinogena v krvi
Norma fibrinogena pri zdravih ženskah je 2-4 gramov na liter. Med razvojem ploda v maternici se vsi sistemi organizma bodoče mame podvržejo številnim spremembam, prav tako pa tudi raven tega proteina ima drugačen pomen. Torej, stopnja fibrinogena v nosečnosti je do 6 gramov na 1 liter krvi. Ta indikator se začne povečevati s približno 3 mesecev in do konca nosečnosti doseže največji možni učinek. To je posledica razvoja utero-placentalnega krvnega obtoka. Poleg tega v času dela obstaja tveganje za izgubo velike količine krvi, zato telo začne proizvajati beljakovine, kar prispeva k njegovi koagulabilnosti.
Za določitev norme fibrinogena je nosečnici dodeljen krvni test - koagulogram. Analiza je dana zjutraj na prazen želodec, če jemljete kri s prsta ali vene. Podrobnejša analiza se imenuje hemostaziogram. Zdravnik imenuje analizo v 1., 2. in 3. trimesečju nosečnosti. Ta indikator se lahko nekoliko razlikuje glede na splošno stanje in trajanje nosečnosti. Torej, v prvem trimesečju lahko raven fibrinogena niha od 2,3 g do 5 g, v drugem - od 2,4 g do 5,1 g, v tretjem pa od 3,7 g do 6,2 g.
Fibrinogen - nenormalnost pri nosečnicah
S katerim koli odstopanjem v indikatorju je sistem za strjevanje krvi moten, zato nizek ali visok fibrinogen med nosečnostjo vedno povzroči zdravniku resne pomisleke glede zdravja nerojenega otroka in varnega izida dela. V primeru, da je fibrinogen višji od normalnega, obstaja tveganje za prekomerne krvne strdke v krvnih žilah, kar lahko vodi do krvavitve kardiovaskularne aktivnosti. Povečanje tega indikatorja lahko kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu nosečnice - virusa, okužbe ali procesa smrti tkiva. To stanje je mogoče opaziti, ko je ženska bolna z gripo, ARVI ali pljučnico.
Zmanjšanje indeksa lahko povzroči veliko izgubo krvi med delom. Razlog, da se fibrinogen v nosečnosti zmanjša, lahko pride do pozne toksikoze (gestoze) ali pomanjkanja vitaminov B12 in C. Še en razlog za pomanjkanje beljakovin je DIC sindrom. Ta bolezen, povezana s krvavitvijo krvnih strdkov v povezavi s proizvodnjo velikega števila tromboplastičnih snovi.
Obstajajo tudi resnejši primeri, ko je fibrinogen veliko nižji od normalnega, kar povzroči nastanek trupla nosečnice, ki razvija hipofibrinogenemijo. Ta bolezen je lahko prirojena in pridobljena. V prvem primeru je protein proizveden, vendar ne izpolnjuje svojih funkcij ali se sploh ne proizvaja. Pridobljeno obliko bolezni opazimo samo v nosečnosti. V tem primeru se kazalnik zmanjša na 1-1,5 gramov
Vzrok za nastanek hipofibrinogenemije pri nosečnici je lahko prekinitev placente, smrt ploda in njena dolgotrajna prisotnost v maternici ali embolija z amniotsko tekočino (se razvije zaradi prodiranja amniotske tekočine v materino kri).
Analiza, ki določa nivo fibrinogena, je ena od pomembnih faz perinatalnega opazovanja. Ta metoda vam omogoča, da izključite ali ugotovite možna tveganja za normalen razvoj plodu in potek dela. Zato je treba redno pregledovati in upoštevati priporočila svojega zdravnika.