Bolezen žolčnika je patologija, v kateri so kamni oblikovani v žolčniku in (ali) v žolčnih kanalih. Žolčniki so sestavljeni iz osnovnih elementov žolča - razlikujejo apno, holesterol, pigment in mešane kamne. Velikost in oblika kamnov sta tudi različni - nekateri so fini pesek, manjši od milimetra, drugi pa lahko zavzamejo celotno votlino žolčnika. Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatična in pacient pogosto izve o prisotnosti kamnov šele po ultrazvočnem pregledu.
Metode zdravljenja holeletitisa
Zdravljenje holelitioze poteka tako s konzervativnimi kot z operativnimi metodami. Vendar pa morate vedeti, da po zdravljenju ponovite nastajanje kamnov ni izključeno, če se glavni vzrok bolezni ne odpravi.
Označimo vsako od načinov zdravljenja te bolezni:
- Zdravilo - zdravljenje holeletitisa brez kirurških posegov s pomočjo kemičnih pripravkov (tablete). Ta metoda se uporablja samo za kamne holesterola, ki jih je mogoče raztopiti. Uporabljamo pripravke z jekleno kislino (ursodeoksiholna, kanodoksikolna kislina) ali pripravki rastlinskega izvora, ki spodbujajo sintezo žolčnih kislin (ekstrakt iz smrtonosnega peska). Tako konzervativno zdravljenje je dolgotrajno: tablete jemljejo vsaj 1-2 leti. Omeniti velja, da so ta zdravila precej draga in imajo številne neželene učinke.
- Ultrazvočna metoda je uničenje kamnov na manjše dele s pomočjo posebnega valovnega delovanja. Ta metoda se uporablja v odsotnosti holecistitisa , kumulativnega premera kamnov do 2 cm in normalne kontraktilnosti žolčnika. Zmečkani kamni se nato odstranijo na naravni način, kar daje pacientu zelo neprijeten občutek ali pa se z njimi odstranijo medicinska metoda.
- Laserska metoda je uporaba posebnega laserja, ki se napaja direktno skozi punkture na telesu in drobci kamnov. Negativna stran te metode je, da obstaja tveganje za opekline notranjih sluznic.
- Kavitacijski poseg je najpogostejši in poceni način zdravljenja. Uporablja se predvsem v prisotnosti velikih kamnov, z močnimi in pogosto ponavljajočimi bolečinami, prisotnostjo vnetnega procesa. Žolčnik se odstrani z rezom na območju hipohondrija na desni strani dolžine do 30 cm. Zapleti te operacije so lahko notranja krvavitev ali razvoj okužbenega procesa.
- Laparoskopska holecistektomija je sodobna metoda, v kateri se kamni odstranijo skupaj z žolčnikom s pomočjo laparoskopa - majhne tanke cevi z video kamero. Za to je narejenih nekaj majhnih rezov (ne več kot 10 cm). Prednost te metode je hitro okrevanje po operaciji in odsotnost pomembnih kozmetičnih napak.
Vsaka od metod ima svoje prednosti, slabosti in kontraindikacije. Izbira najbolj optimalne metode odstranjevanja kamnov iz žolčnika opravljajo posamezniki posebej.
Poslabšanje holelitioze - zdravljenje
Poslabšanje holelitiaze (žolčnika kolike) spremljajo hude bolečine, zvišana telesna temperatura, mrzlica, dispepsija. Ti simptomi se pojavljajo najpogosteje zaradi gibanja žolčnih kamnov. Akutni napad je znak nujne hospitalizacije in v nekaterih primerih nujne operacije. Prav tako se izvajajo ukrepi za lajšanje vnetja in lajšanje bolečin.