Umetni splav je namerno prekinitev nosečnosti do 28 tednov. Na zahtevo ženske se splav lahko izvaja le do 12-tedenskega obdobja in od 13 do 28 tednov - za zdravstvene in socialne indikacije.
Indikacije za splav
Zdravilne indikacije vključujejo hude bolezni matere: hude bolezni srca, ledvice, jeter, ščitnice, tuberkuloze, duševnih motenj, tumorjev. To vključuje neustrezen intrauterin razvoj ploda in razmere, ki so nevarne za materino življenje: zunajmaternična nosečnost, neželeni učinki med nosečnostjo (rdečkam, sevanjem), hude oblike toksičnosti, malformacije ali smrt ploda.
Kontraindikacije
To vključuje vnetje genitalij, infekcijskih in gnojilnih procesov. Te predpise je treba odpraviti pred umetnim splavom. Ne prekinjajte nosečnosti, če je bil prejšnji splav manj kot pred 6 meseci.
Vrste splava
Metoda je odvisna od obdobja nosečnosti.
- Do 3 tedne se opravi vakuumsko aspiracija ploda. Najpogosteje, pod lokalno anestezijo, plodno jajce aspiraramo z uporabo kanile in negativnega tlaka.
- Pred 6-7 tednov nosečnosti se opravi medicinski splav . Izključuje kirurško intervencijo in se izvaja s pomočjo zdravil.
- Izraz 5-12 tednov pomeni odstranitev jajčnika plodu in strganje maternične votline. Pod intravensko anestezijo skozi vagino razširi vhod v maternico, kirurška žlica (kirete) pa vsebuje vsebino.
- Kasneje (13-28 tednov) se izvede "umetno rojstvo". Hipertenzivna fiziološka raztopina se vlije v ploden mehurček, maternice in plod se sproščajo navzven. Carski rez ni prav tako izključen.
Učinki povzročenih splavov
Komplikacije umetnih splavov so razdeljene na zgodnje in pozno.
Zgodaj:
- poškodbe in perforacije sten maternice;
- krvavitev;
- nepopolno odstranjevanje plodnega jajca;
- nalezljivih zapletov.
Pozno:
- neplodnost in spontani splav;
- tveganje endometrioze, materničnih fibroidov;
- zunajmaternična nosečnost ;
- kršitev menstruacijske funkcije.