Med notranjo in zunanjo plastjo plevra v prsnem košu je majhen prostor. Ko se plevralna tekočina začne nabirati v plevralni votlini, se diagnosticira plevritis. V tem primeru se letaki vnamejo in v večini primerov na njih nastane eksudat.
Vzroki akumulacije tekočine v plevralni votlini
Skoraj vsak pleurit je sekundarni. To pomeni, da ta bolezen ni glavna in se pojavlja v ozadju nekaterih bolj resnih problemov. Najpogosteje se tekočina nabira v plevralni votlini iz naslednjih razlogov:
- travma prsnice;
- edem sluznice, ki se pojavi, ko je delovanje ščitnice pomanjkljivo;
- srčno popuščanje;
- trombembolija pljučne arterije;
- ciroza;
- Onkologija (tako v primarni kot v primeru metastaz);
- uremia;
- tuberkuloza;
- bolezni nalezljive ali alergične narave;
- vnetje organov, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru;
- nodularni periarteritis;
- melanom.
Običajno je plevralna votlina napolnjena s tekočino, vendar je v prostoru zelo malo. Ko je vnetje med pločevinami, se lahko nabere do nekaj sto mililitrov eksudata.
Simptomi tekočine, ki se zbirajo v plevralni votlini
Način plevelov se bo pokazal, prvič, na vzrok bolezni, in drugič, na količino akumulirane tekočine. Vendar obstaja nekaj skupnih znakov bolezni. Med njimi:
- občutek trajne šibkosti;
- bolečine;
- suh kašelj - posledica stiskanja bronhialnih cevi s tekočino;
- izrazito bledilo ali cianozo kože;
- kratka sapa;
- nenadno povišanje temperature (opaženo pri vnetju);
- otekanje cervikalnih ven;
- hitro dihanje.
Zdravljenje stanja v prisotnosti tekočine v plevralni votlini
Najprej morate ugotoviti, zakaj se je bolezen začela. Po tem je treba storiti glavna prizadevanja za odpravo vzroka bolezni. Če je v pljučni votlini malo tekočine, lahko uporabite zdravila:
- Zdravila nespecifičnega sklerozirajočega delovanja - smukec, doksiciklin in drugi antibiotiki - se skoraj danes ne uporabljajo. Ko se zdravijo, injicirajo droge z insuflacijo skozi drenažo.
- Citostatiki so bolj učinkoviti: Etoposide, Bleomycin, Cisplatinum.
- Imunoterapija je obvezna.
Kadar je preveč tekočin, ena terapija z zdravilom ne more storiti. V takih primerih se izvede punkcija in eksudat se odstrani.