Komprimiran zlom hrbtenice - zdravljenje

Stiskalni zlom hrbtenice se imenuje zlom enega ali več vretenc pod vplivom močnega tlaka. Najpogosteje se pojavi v ledvenem ali spodnjem prsnem košu.

Razlogi zloma:

1. Osteoporoza.
2. Močna obremenitev hrbtenice.
3. Metastaze rakavih tumorjev v hrbtenici.

Kompresijski zlom hrbtenice - posledice:

• nestabilnost vretenc na oddelku, v katerem se je pojavil zlom, se razvija;
• hrbtenica je ukrivljena (kifoskolioza);
• razvija osteohondrozo;
• nadaljnji razvoj išias je možen.

Kompresijski zlom hrbtenice - simptomi

Zlom vretenc spremlja zvočni krč in takojšen pojav določenih simptomov. Seveda se končna diagnoza lahko izvede šele po rentgenskem pregledu.

Znaki stisnjenega zloma hrbtenice:

• ostre bolečine na mestu zlomov;
• sindrom bolečine v okončinah, blizu oddelka fonetike, v katerem se je pojavil zlom;
• s poškodbo živčnih končičev - šibkost, odrevenelost okončin;
• vidni premik vretenc;
• precejšen pritisk na hrbtenjačo;
• Z osteoporozo in metastazami se sindrom bolečine postopno povečuje.

Metode zdravljenja:

1. Omejitev aktivnosti pacientov. Predpostavlja se, da se obremenitev hrbtenice zmanjša, zato je bolje, da leži v ležečem in sedečem položaju.
2. Pritrditev položaja vretenc. Ortopedski steznik se uporablja pri stisnjenem zlomu hrbtenice, ki je individualno za vsakega bolnika. Ta fiksacija zmanjša obremenitev hrbtenice in olajša hitro združitev poškodovanih vretenc.
3. Odpravljanje bolečine. Protivnetna in analgetična zdravila se uporabljajo v obliki injekcij in tablet.
4. Operativno zdravljenje. Za ozdravitev nestabilnega zloma hrbtenice lahko potrebujete operacijo. Najprej se izvede dekompresija vretenc, med katerim se odstranijo fragmenti drobcev, ki povzročajo pritisk na hrbtenjačo ali poškodujejo živčne konice. Nato je za notranjo pritrditev nameščen kovinski implant.

Obstajajo minimalno invazivne kirurške metode, ki vključujejo uvajanje v vretenc posebnega kostnega cementa. Tako se med gibanjem zmanjša bolečina in povečuje moč vretenc.

Komprimiran zlom hrbtenice - rehabilitacija

Čas in zapletenost izterjave po zlomu kompresije je odvisna od resnosti poškodb. Običajno se uporablja fizikalna terapija in masaža.

1. Razširitev. Rehabilitacija po stisnjenem zlomu hrbtenice se najprej začne s podaljšanjem hrbtenice:

• pacient postavi na ravnino z majhnim kotom nagiba;
• zgornji del prtljažnika je pritrjen z mehkimi aksilnimi trakovi;
• naklon nagiba se postopoma poveča.

Postopek se izvede najprej pod vplivom pacientove lastne teže, nato pa je mogoče uporabiti utežne snovi.

2. LFK s kompresijskim zlom hrbtenice. Razredi kurativne fizikalne kulture se predpisujejo v obdobju od 3 do 5 dni po raztezanju in trajajo povprečno 12 tednov. Vaje za kompresijski zlom hrbtenice vključujejo:

• stimulacija procesov regeneracije v poškodovanem vretencu;
• oblikovanje in krepitev mišičnega steznika;
• dihalne vaje;
• Gimnastika za splošni mišični ton;
• usposabljanje vestibularnega aparata;
• obnovitev gibljivosti hrbtenice;
• postopno prilagajanje hrbtenice v navpični položaj in vzdržljivost obremenitev.

3. Popravljanje masaže s kompresijskim zlom hrbtenice. Ta postopek prispeva k:

• krepitev mišic hrbta;
• jim dajejo ton;
• preprečevanje tlačnih ran.

Komprimiran zlom hrbtenice zahteva dolgo obdobje za ponovno vzpostavitev učinkovitosti. Kompleks vseh potrebnih ukrepov se izvaja skoraj 4 mesece.