Hipertiroidizem - zdravljenje

Hipertiroidizem je kombinacija simptomov, ki se manifestirajo zaradi ščitnične hiperfunkcije in so označeni z obveznimi zdravili.

Hiperfunkcija pomeni pretirano, prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov - trijodotironina in tiroksina. Ti hormoni, ki se imenujejo ščitnice, so odgovorni za rast in razvoj telesa, zagotavljajo normalno raven telesne in duševne aktivnosti, presnovo in pospešujejo duševne funkcije.

Vzroki za hipertiroidizem

Najpogostejši vzrok zdravnikov hipertiroidizma je osnovna bolezen. Ta bolezen, imenovana tudi difuzna toksična gobica, je avtoimunska in vodi do tirotoksikoze ali zastrupitve s ščitničnim hormonom. Najpogosteje se s to boleznijo trpijo ženske srednjih let z genetsko nagnjenostjo.

Bolj redko kot vzrok obstaja tako imenovana Plummerova bolezen ali nodularna strupena gobec . Ta bolezen je benigni tumor in se kaže s kliničnimi simptomi ščitničnega hipertiroidizma, katerega zdravljenje bomo obravnavali v nadaljevanju. Rarejši razlogi so:

• nekontroliran sprejem ščitničnih hormonov;
• tumorji jajčnikov;
• tumorji hipofize;
• prekomerni vnos joda v telesu;
• druge avtoimunske bolezni.

Znaki hipertiroidizma

Klinični simptomi hipertiroze so podobni iz različnih razlogov, vendar se razlikujejo glede na resnost bolezni in trajanje njene poti:

1. Nevrološke motnje:
   • povečana razburljivost;
   • neuravnoteženost, pogosta sprememba razpoloženja;
   • povečan občutek strahu;
   • nespečnost;
   • kršitev pozornosti in koncentracije.
2. Bolezni kardiovaskularnega sistema:
   • tahikardija (okvara srčnega ritma s srčnim utripom nad 90 utripov na minuto);
   • hiter impulz;
   • znaki srčnega popuščanja (zasoplost, otekanje, cianoza nasolabialnega trikotnika);
   • krvni tlak (zvišanje zgornjega spodnjega spanca).
3. Motnje v prebavnem traktu:
   • pospešek metabolizma (ki se kaže v izgubi telesne mase z normalnim ali povečanim apetitom);
   • prebavne motnje (zaprtje ali driska);
   • spazmodične trebušne bolečine;
   • bruhanje;
   • povečanje, občutljivost jeter.
4. Kršitev spolnih funkcij (impotenca in ginekomastija pri moških, motnja menstruacijskega cikla pri ženskah).
5. Presnovne motnje (pretirano znojenje, krhki in tanjši las, poslabšanje kože).
6. Motnje očes (eksophthalmos, suha sclera, erozija roženice, solzenje, odpornost).

Zdravljenje hipertiroidizma

Pred odločitvijo, kako zdraviti hipertiroidizem, zdravnik predpiše določene študije. Ti vključujejo določanje ravni hormonov ščitnice, ultrazvoka in CT, EKG in, če je potrebno, biopsije vozlišč ščitnične žleze.

V primeru konzervativnega, nežnega zdravljenja, medicinski antitiroidni pripravki. Njihovo delovanje temelji na blokiranju kopičenja joda, brez katerega je proizvodnja ščitničnih hormonov nemogoča. To vključuje tudi posebno prehrano s pravilnim razmerjem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, povečano količino vitaminov in kalcijevih soli. Omejitve vključujejo izdelke, ki spodbujajo delovanje osrednjega živčnega sistema.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je mogoče uporabiti zdravljenje z radioaktivnim jodom ali kirurško odstranitev dela žleze, kar ima za posledico zmanjšanje izločanja hormonov. Glavne posledice hipertiroidizma so neplodnost (moški in ženski) in tireotoksična kriza, imenovana tudi hipertiroidna koma.