Priprava in izvajanje IVF je treba jasno izvajati v določenih fazah v določenem času, kar zagotavlja uspešen zaključek postopka.
IVF: faze
Glavne faze protokola IVF so:
- stimulacija superovulacije;
- punjenje jajčnikov z ekstrakcijo oocitov;
- gnojenje jajčnih celic in gojenih zarodkov;
- implantacija v maternico zarodka.
IVF faze po dnevih
Vse faze postopka IVF je treba izvesti v natančno določenih dneh v skladu s protokolom. Da bi vedeli, v katerih dneh je treba vzdrževati določene stopnje IVF, obstaja kratki protokol, v skladu s katerim je jasno navedeno trajanje vsake stopnje:
- blokada hipofize z agonisti GnRHR - od 3 do 12-17 dnevnih ciklusov;
- stimulacija jajčnikov (hkrati z blokado);
- punkcija jajčnikovih foliklov za pridobivanje jajčec (14-20 dni po začetku stimulacije);
- prenos oplojenega zarodka v maternico (3-5 dni po punkciji);
- podpora rumenega telesa s pripravki progesterona (do kontrole hCG pri 12-20 po prenosu);
- nadzor nosečnosti (ultrazvok) na dan 12-14 po prenosu, trajanje vseh stopenj od 28 do 35 dni.
Stopnje IVF se nekoliko razlikujejo pri uporabi antagonistov GnRH za oploditev in vitro:
- stimulacija se začne od 2 do 5 dni ciklusa in traja 8-12 dni;
- punkcija se izvede 10-14 dni od nastanka stimulacije;
- prenos embriona se opravi 3-5 dni po prebadanju jajčnikov;
- podporo za rumeno telo s progesteronom se daje 12 dni;
- nadzor nosečnosti - 12-14 dni po prenosu zarodka, skupno trajanje IVF faz je 25-31 dni.
Faze priprave za IVF
Poleg samega IVF, ki se izvaja v skladu s protokolom v določenih dnevih, je zelo pomembno, da se za to pripravi ženska nekaj mesecev pred postopkom.
Na predvečer IVF se izvedejo številni pregledi: določite rezervo za jajčnike, izvedite operativno pripravo maternice in cevk za IVF (glede na indikacije), preverite spermogram partnerja. Med obveznimi testi ženska daje splošni preizkus krvi, krvni test za sifilis, HIV, hepatitis, prisotnost protiteles proti rdečkam. Ženico pregleda ginekolog in vzame vaginalne brise.