Boleči sklepi, ki se prav tako premikajo, pogosto postanejo ovira za polno življenje. Najbolj učinkovit in včasih edini način za obnovitev funkcije okončin je endoprostetika - zamenjava sklepov. Ena najpogostejših operacij v ortopediji je artroplastika kolena. Sodobna medicina omogoča popolno artroplastijo kolena, ki vključuje zamenjavo vseh veznih komponent z biokompatibilnimi strukturami (endoprosteza), da bi bolniku olajšali bolečino in povrnili koleno na normalno delovanje.
Indikacije in kontraindikacije na artroplastiko kolena
Endoprostetika kolenskega sklepa se izvaja za številne indikacije, med drugim:
- artroza kolena ;
- artritis;
- nenormalna struktura kolenskega sklepa (displazijska artroza);
- posttraumatska artroza;
- osteonekroza (nekroza kostnega tkiva).
V nekaterih primerih je endoprostetika kontraindicirana. Prepovedano je izvajati kirurški poseg z:
- nalezljiv proces v skupnem;
- motnje strjevanja krvi ;
- kardiovaskularne bolezni nog;
- prisotnost splošnih kirurških kontraindikacij (sinuzitis, karies, itd.).
Neželeno je podati endoprostetiko za debelost stopnje III in onkološke bolezni.
Rehabilitacija po artroplastiki kolena
Endoprostetika je operacija, ki jo spremlja izguba krvi. V nekaterih primerih, tako med operacijo kot med postoperativnim obdobjem, je potrebna transfuzija krvi.
Poleg tega se po končani artroplastiki kolena pojavijo naslednji zapleti:
- okužba tkiv na delovnem območju;
- trombembolija (blokada krvnih žil).
V tem pogledu se v pooperativnem obdobju bolniku dajejo antibiotiki in zdravila za bolečino. Simptomatsko zdravljenje poteka tudi v bolnišnici. Po 10 do 12 dneh se bolnik ponavadi izprazni. Na domu je treba strogo upoštevati priporočila kirurga.
Obnova po zamenjavi kolena traja približno 3 mesece. Vse rehabilitacijske aktivnosti so pod nadzorom zdravnika. Če je mogoče, je priporočljivo, da v nekaj tednih opravi obnovitveni tečaj v specializiranem centru. LFK po endoprotezi kolenskega sklepa pod vodstvom specialističnega trenerja pomaga:
- povečanje obsega gibanj;
- povečanje mišične moči nog;
- odvisnost od proteze in, končno, gladek vračanje na prejšnjo raven dejavnosti.
Vaje po endoprostetiki kolena naj se izvajajo samostojno doma. Zdravstveni kompleks nujno vključuje takšne vaje:
- Flexioniranje kolena v ležečem in stoječem položaju.
- Kolen za kolena z utežnimi sredstvi od 300 do 600 g;
- Sprehod, od 5 do 10 minut trikrat na dan, ki se postopoma podaljšuje na pol ure 2 do 3 krat dnevno;
- Razredi na stacionarnem kolesu ali kratkoročni izleti na kolesu.
Strokovnjaki tudi priporočajo, da ne zavrnejo domačih nalog, čeprav bi morali nekoliko zmanjšati običajno obremenitev. Zdravnik, ki spremlja spremembe bolnikovega stanja, označuje čas, ko je mogoče zavrniti bergle. Potem bo mogoče fizično obremenitev povečati, ne da bi se odpovedali plezanju, vozili vozilo itd. V večini primerov plavanje, ples in nekateri športi niso prepovedani. Toda šport, ki je povezano s precejšnjo obremenitvijo sklepov (skakanje, dviganje uteži, tenis in številne druge športne dejavnosti), se je bolje izogniti.