Staranje vedno spremlja kršitev notranjih organov, zlasti srca. Zato ženske, starejše od 55 let, pogosto opazijo, da imajo visok in nizek zgornji tlak. To patološko stanje se imenuje izolirana sistolična arterijska hipertenzija, je eden od glavnih dejavnikov tveganja pri ocenjevanju verjetnosti razvoja motenj cerebralne cirkulacije.
Vzroki visokega zgornjega tlaka in normalne nižje
Izolirana arterijska sistolična hipertenzija se pojavi zaradi različnih zunanjih dejavnikov:
- občutljivost za stres;
- depresija;
- pomanjkanje spanca;
- kajenje;
- preveč močan telesni in duševni stres;
- prekomerna telesna teža ;
- preveč soli v prehrani;
- zloraba alkohola;
- razširjenost maščob v prehrani.
Treba je omeniti, da te okoliščine pogosteje prispevajo k motenju srca tako v sistolah kot tudi v diastoli. Toda zato je visok tlak visok z normalno nižjim indeksom, ni mogoče natančno določiti. Kardiologi nakazujejo, da na to vplivajo tudi bolezni notranjih organov:
- prekomerna aktivnost ščitnice;
- patologija aortnega ventila;
- prekomerno delo nadledvičnih žlez;
- sindrom obstruktivne spalne apneje;
- ateroskleroza arterij;
- bolezni ledvic;
- holesterolne plošče v posodah.
Obstajajo študije, ki kažejo, da se pri ženskah opisani problem lahko pojavi zaradi zmanjšanja proizvodnje hormonskega estrogena v menopavzi.
Kaj naj storim z visokim zgornjim pritiskom in normalno nižjim?
Na splošno zdravljenje z zdravili za izolirano sistolično hipertenzijo temelji na uporabi zdravil z indapamidom:
- Ravel-SR;
- Indapamid-MB;
- Arifon-Retard.
Obstaja tudi novejši konzervativni pristop. V tem primeru je priporočljivo jemati zdravila, ki temeljijo na spironolaktonu ali eplerenonu. Te aktivne sestavine lahko v večji meri zmanjšajo sistolični tlak, ne da bi vplivale na diastolične vrednosti.
Hkrati se izvajajo študije o uporabi različnih nitratov pri zdravljenju opisane vrste izolirane hipertenzije. Izosporbidinitrat na primer učinkovito in hitro normalizira zgornji tlak, zlasti pri starejših bolnikih. To zahteva precej dolg potek zdravljenja - od 8 tednov.