Fibromiom maternice je benigni tumor z prevlado veznih tkivnih elementov. Najpogosteje se pojavi pri ženskah v rodni dobi 20-45 let. V klimakteričnem obdobju ženska lahko raste, zmanjša ali popolnoma izgine. Fibromomija maternice ima lahko majhne dimenzije (podobno obdobju 10-tedenske nosečnosti) in lahko naraste do 30-centimetrskih tumorjev.
Večinodularne fibroide v maternici: vzroki
Več fibroidov maternice je lahko posledica naslednjih razlogov:
- ženska, ki je dopolnila 30 let, nima zgodovine dostave in dojenja;
- prisotnost splava;
- neustrezno izbrana sredstva za kontracepcijo;
- kronično vnetje dodatkov in maternice;
- stresne situacije;
- prisotnost cist v jajčnikih;
- izrazita debelost;
- bolezni jeter.
Nodalni fibromiom maternice: znaki in simptomi
Odvisno od velikosti formacije tumorja, njegove lokacije in sočasne patologije ženskega genitalnega sistema, je možno
- naslednjo simptomatologijo;
- kršitev menstrualnega cikla;
- sprememba količine in kakovosti izpusta: od skromnega do bogatega;
- povečano trajanje krvavitve maternice;
- bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, manj pogosto v spodnjih okončinah.
Odstranjevanje materničnih fibroidov
V povprečju v starosti 45 let je največje število kirurških posegov za odstranitev samih fibroidov in maternice kot celote, saj je fibromiom značilna aktivna rast in je sposobna povzročiti patološko endometrijsko bolezen. Odstranjevanje fibromioma se pojavi v skladu z indikacijami v prisotnosti naslednjih spremljajočih simptomov:
- obstaja hitra spazmodična rast tumorja;
- prisotnost endometrijske hiperplazije, tumorjev jajčnikov;
- stiskanje bližnjih organov (rektuma, mehurja).
Odstranitev fibroidov se večinoma pojavi z metodo laparoskopije, če ženska ni starejša od 40 let. Kasneje se praviloma maternica popolnoma odstrani, saj je tveganje za nastanek raka visoko (sarkom, adenokarcinom).
Obstajajo še drugi načini za uničenje ptagičnih tkiv fibroidov:
- lasersko gorenje;
- z globokim hlajenjem.
Vendar uporaba takih postopkov ni priporočljiva za ženske, ki nimajo življenja, ki načrtujejo prihodnjo nosečnost. Prav tako je mogoče uporabiti neoperativno metodo za odstranitev materničnih fibroidov: embolija maternične arterije (EMA), ko preneha pretok krvi v mioma. Zaradi tega lahko fibroidi popolnoma izginejo. Matira s tem postopkom je ohranjena, vendar v večini primerov po njej ženska ne bo mogla zanositi. Zato je EMA predpisana le ženskam, ki rodijo in ne načrtujejo prihodnje nosečnosti.
Z majhno količino fibroidov je možno konzervativno zdravljenje: zdravnik predpisuje hormonska ali nehormonska zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje tumorja in pomanjkanje rasti.
Fibromio maternice: kontraindikacije za odstranitev z EMA
Odstranitev fibroidov po metodi EMA ima nekatere kontraindikacije:
- bolezni srca in ožilja;
- bolezni zgornjih dihalnih poti;
- presnovne motnje v telesu;
- nalezljiv proces na področju medeničnega organa.
Fibromio maternice: napoved
V skoraj polovici primerov po operaciji za odstranitev fibroida ima ženska nosečnost, ki lahko nadaljuje brez zapletov. Ampak pogosteje lahko ženska med nosečnostjo in porodu ima naslednje patološke pogoje:
- toksikoza;
- grožnja splava v 30% primerov;
- zgodnje praznjenje amniotske tekočine;
- intrauterina plodna hipoksija;
- kršitev delovne aktivnosti (na primer, šibke kontrakcije).
V tretjini primerov je prišlo do ponovitve v naslednjih desetih letih po operaciji.
Ne smemo pozabiti, da je zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje omogočila ženi, da obdrži funkcijo rodbine.