Opacifikacijo leče v zgodnjih fazah lahko zdravimo zdravniško. Na dolgotrajni stopnji pride do izkrivljanja slike in vida se zmanjša. V tem primeru je edina rešitev odstranitev katarakte. Če kirurški poseg opravi izkušen zdravnik, in vsi predpisi so opaženi, se ozdravitev pojavi hitro.
Kako je odstranjena katarakta?
V medicinski praksi se uporabljajo konzervativne metode boja proti takšnemu patološkemu stanju. Metode izvajanja operacij za odstranjevanje katarakte so odvisne od značilnosti bolezni. Obstajajo takšne vrste kirurških manipulacij:
- Ultrazvočna fakoemulzifikacija. To je najbolj zanesljiva metoda odstranitve katarakte. Uporablja se v začetni fazi razvoja patologije. Na roženici se naredi majhen (3 mm) rez, skozi katerega se izvajajo vse nadaljnje manipulacije.
- Laser. Orodje se vstavi skozi mikrorez na roženici. Žarek uniči poškodovano območje leče.
- Ekstrakapsularna ekstrakcija. Ta operacija je bolj travmatična kot laserska operacija. Po 10-milimetrskem rezu se jedro odstrani, kristalni vrečki se očistijo in vstavi vsadek.
- Intrakapsularna ekstrakcija. Objektiv in kapsula se odstranita in vsadek je pritrjen na tem mestu.
Ultrazvočna operacija katarakte
Za izvedbo tega postopka vam ni potrebno počakati, dokler bolezen "zori". Ta proces se lahko podaljša za daljše obdobje, bolnikovo življenje pa bo napolnjeno z neprijetnimi spremembami: nemogoče je delati v celoti, se za seboj spustiti in izvajati druga dejanja. V korenu bo celotna operacija spremenila, da bi odstranila katarakte. Ima ugodne prednosti:
- varnost;
- nebolečnost (izvedena pod anestezijo);
- malo travmatično;
- kratka rehabilitacijska doba;
- hitro oživljanje in tako naprej.
Kako odstraniti katarakte z laserjem?
Ta vrsta kirurškega posega ima številne prednosti in tu so nekateri izmed njih:
- Odstranitev katarakta z laserjem - operacija "brez kolena".
- Nadzor nad kirurškim posegom izvaja zdravnik na monitorju, zato so izključene napake. Na zaslonu je prikazan tridimenzionalni model očesa.
- Večja natančnost (do 1 mikron): noben izkušen kirurg to ne more doseči s svojimi rokami. Laser nežno premika tkivo. Ta del je samotesnil in hitro zaostril. Laser lahko izvede celo krožno izrez.
- Zagotavlja zanesljivo fiksiranje umetne leče in stabilno centralizacijo. Ta rezultat traja že vrsto let.
Kontraindikacije za operacijo katarakte
Kirurški boj z zamegljenimi lečami je v nekaterih primerih prepovedan. Čeprav odstranitev katarakte pri starejših daje odličen rezultat, ne smemo pozabiti na kontraindikacije. Med njimi so takšne bolezni:
- nalezljive bolezni;
- hemofilija;
- onkozabolevanija oko;
- ishemična bolezen;
- hipertenzija;
- majhno obdobje po kapi (manj kot šest mesecev).
Ali lahko odstranim katarakte pri diabetes mellitusu?
Takšna manipulacija je bila uspešno izvedena že vrsto let. Vendar pa je za operacijo odstranjevanja katarakte pri sladkorni bolezni brez zapletov treba izvajati le s stabilnim indeksom glukoze. Ker se s to boleznijo poškoduje leča hitreje kot pri drugih, je nemogoče ostati s kirurškim posegom. To lahko povzroči popolno izgubo vida.
Kako se pripraviti na operacijo za odstranitev katarakte?
Vsak kirurški poseg zagotavlja temeljit pregled. Izvesti je treba naslednje študije:
- analiza krvi (razvita, na RW, pri hepatitisu);
- EKG;
- analiza urina.
Vsi rezultati veljajo le koledarski mesec od datuma dobave. EKG je treba opraviti 2 tedna pred načrtovanim delovanjem. Pacientu je treba opraviti fluorografijo v prsnem košu. Če je bil ta pregled opravljen v zadnjih 12 mesecih, so njegovi rezultati veljavni, zato ni potrebe po dodatni fluorografiji.
Poleg tega priprava za operacijo odstranjevanja katarakte vključuje pridobitev nasveta takih zdravnikov:
- ENT;
- endokrinolog;
- terapevt;
- zobozdravnik;
- kardiolog;
- ginekolog (urolog);
- anesteziolog.
Obisk vseh teh strokovnjakov je izredno pomemben. Pomagali bodo ugotoviti v telesu okužbo ali vnetni proces. Pravočasna nagnjenost k boleznim pomaga preprečiti in se izogniti resnim težavam. Pacienta ni mogoče zdraviti rahlo, saj se okužba skriva v telesu zapleteno obdobje rehabilitacije.
Prav tako je potrebna previdnost pri zdravljenju. Pacient mora vedno o tem obvestiti oftalmologa-kirurga o redno zdravljenih zdravilih. Poleg tega je pomembno, da teden dni pred operacijo jemanja zdravil z antikoagulacijskim delovanjem izključite. V tem obdobju je kategorično prepovedano uživanje alkohola. Pacientu je treba oprostiti težkega fizičnega dela.
Tik pred izvedbo odstranitve katarakte je potrebno naslednje usposabljanje:
- Umijte lase.
- Pod tušem.
- Nosite spodnje perilo iz bombaža.
- Spite.
- Noč, da bi jedli od večera.
- Piščalite na najmanjšo količino porabljene tekočine.
Kako je operacija za odstranjevanje katarakte?
Strategija boja proti zamaknjeni leči je odvisna od načina izvajanja kirurškega posega. Če odstranitev katarakte opravimo z zelo travmatično zunaj kapsularno metodo, se operacija izvaja na naslednji način:
- Stran se zdravi z antiseptičnim zdravilom in se izvede anestezija.
- Rez je izdelan iz 7 do 10 mm dolžine.
- Sprednjo kapsulo leče in njeno jedro se odstranijo.
- Vreča se izbriše.
- Namestil je umetno lečo.
- Uporabljajo se šivi.
Ko odstranjevanje katarakte opravlja redko uporabljena intrakapsularna metoda, operacija izgleda takole:
- Občutite kožo s posebnimi baktericidnimi raztopinami.
- Anesteziramo.
- Izvedite širok rez, zaradi česar je treba izpostaviti rob kristalne leče.
- Konica krioekstrakta je prinesena na delovno mesto in tkivo "privlači" nanj.
- Po rezanju odstranite poškodovano lečo.
- Z uporabo te luknje se implantat vstavi in fiksira.
- Zapečite rez.
Ultrazvočna kirurgija velja za "zlati standard". Deluje na naslednji način:
- Izvede se antiseptično zdravljenje kože in lokalna anestezija (kapljica se pogosteje uporablja).
- Majhen rez je na roženici (približno 3 mm).
- Kapsulorheks je v teku.
- Uvedemo v votlino posebne tekočine, ki bi morala zmanjšati stabilnost leče.
- Zlomljeni in izbrisani.
- Intraokularna montaža objektiva.
- Zapečatenje luknje.
Kako se operacija izvaja za odstranjevanje katarakte z lasersko napravo, se nekoliko razlikuje od prejšnjih metod. Takšen kirurški poseg opravimo na naslednji način:
- Izvedite dezinfekcijo kože in lokalno anestezijo.
- Mikronadeza je na roženici.
- Kapsulorheksis se izvaja.
- Uvod v sprednjo komoro optičnih elementov.
- Ray uniči objektiv.
- Cevi se vzamejo iz vreče.
- Poljski zadnji del kapsule.
- Namestite intraokularni objektiv.
- Zapečite rez.
Kako dolgo traja operacija katarakte?
Trajanje tega postopka se lahko spreminja. Odstranitev katarakte z zamenjavo leče se izvede v 15-20 minutah. Vendar mora zdravnik imeti čas v rezervi, tako da je vse mogoče ustrezno pripraviti za kirurško poseganje. Poleg tega mora bolnik po postopku v prvih nekaj urah pristati pod nadzorom oftalmologa.
Operacija katarakta - postoperativno obdobje
Obnovitev po ekstrakciji zamegljenega objektiva je odvisna od izbrane metode posega. Celotno obdobje je mogoče pogojno razdeliti v tri faze:
- Prvi teden po operaciji za odstranitev katarakte z zamenjavo leče. V periokularnem območju in oteklinah se lahko pojavijo hude bolečine.
- Od 8 do 30 dni. Na tej stopnji je vidna ostrina nestabilna, zato mora bolnik strogo upoštevati varčen režim.
- 31-180 dni po operaciji. Obstaja največja obnovitev vida.
Omejitve po operaciji za odstranitev katarakte
V času rehabilitacije mora bolnik strogo upoštevati zdravniški recept. Po operaciji za odstranitev katarakte ne morete dvigniti uteži. Poleg tega so telesne dejavnosti prepovedane, saj povzročajo skok v intraokularnem tlaku in lahko povzročijo krvavitev. Podobno reakcijo lahko povzročijo toplotni postopki, zato je bolje, da zavrnemo vroče kopeli, savne in kopeli.
Omejitve veljajo za spanje. Nemogoče je spati na strani očesa, na katerem so delovali, in na želodcu. Dolžina počitka je prav tako pomembna. V prvih nekaj mesecih po operaciji je minimalno trajanje spanja, ki ga priporočajo oftalmologi, 8-9 ur. Med nočnim počitkom je telo obnovljeno, zato ga ne smete zanemariti.
Dodatne omejitve vključujejo:
- vizualna obremenitev;
- dekorativna kozmetika (jo lahko uporabite 4 tedne po ekstrakciji in zelo previdno);
- uporaba alkoholnih pijač;
- kajenje;
- zavrnitev maščobnih živil, začimb in kumaric v prvem mesecu rehabilitacije.
Komplikacije po operaciji katarakte
Tudi izkušeni oftalmični kirurg ne more popolnoma zaščititi pred negativnimi posledicami. Po operaciji za odstranitev katarakte se lahko pojavijo takšni zapleti:
- piling očesne mrežnice (pogosteje se pojavlja pri diabetes mellitusu);
- premik vstavljene leče;
- sekundarna katarakta;
- krvavitev v sprednji komori;
- edem.
Rehabilitacija po operaciji katarakte
Za zaščito očesa pred zunanjimi negativnimi dejavniki bo pomagalo povoj. Uporablja se takoj po operaciji. Za rehabilitacijo po odstranitvi katarakte ni bilo zapletov, je zdravnik predpisal zdravilo. Za hitro ozdravitev roženice potrebujemo kapljice za oči z protivnetnimi in dezinfekcijskimi ukrepi.
Če je pacient v celoti odgovoren za izpolnitev zdravnikovega imenovanja, postopek rehabilitacije ne traja dolgo. Po operaciji je pomembno redno obiskati oftalmologa. Takšni obiski bodo pomagali pri prepoznavanju patoloških motenj v zgodnji fazi. V času rehabilitacije je pomembno, da je popolnoma jedo. Dnevni meni je treba obogatiti z izdelki z visoko zmogljivostjo vitaminov A, C, E.
Delovanje za odstranjevanje katarakte - posledice
Pogosteje negativne zaplete po kirurškem posegu opazimo pri bolnikih s kroničnimi boleznimi. Ti vključujejo sladkorno bolezen, bolezni krvi in tako naprej. Neželeni učinki se lahko pojavijo tudi pri uporabi leče v zorjeni fazi. Za takšne bolnike po odstranitvi katarakte so predpisani pogosti obiski zdravnika.