Kronični apendicitis je bolezen, ki je dovolj redka, za razliko od akutne oblike patologije. Dodatek je dodatek cekuma, ki ima videz cevastega tvorjenja in izvaja v telesu številne sekundarne funkcije, med katerimi:
- zaščita črevesja od patogenih mikroorganizmov zaradi prisotnosti limfoidnega tkiva;
- ločevanje debelega črevesja tankega črevesa;
- proizvodnja encimov, potrebnih za prebavo hrane (amilaza, lipaza);
- sinteza hormonov, ki vplivajo na črevesno peristaltiko itd.
Vzroki kroničnega apendicitisa
Verjamejo, da lahko kronično vnetje dodatka nastane zaradi olajšanja napada akutnega apendicitisa brez kirurškega posega ali s nepopolno apendektomijo. Poleg tega se ta oblika bolezni včasih razvije predvsem zaradi izogibanja akutnemu stadiju zaradi infekcijskih procesov v trebušni votlini na ozadju zmanjšane imunosti. Razvoj kroničnega vnetja olajšujejo izlivi dodatka, prisotnost adhezij, cist, hiperplastičnih limfoidnih tkiv in motenj cirkulacije.
Treba je omeniti, da so se prej pojavljali dvomi o tem, ali je kronični apendicitis, vendar so danes simptomi te oblike bolezni, za katere so značilni počasni procesi, opisani precej jasno. Poglejmo, kakšni so simptomi kroničnega apendicitisa pri odraslih ženskah in kako se zdravi ta patologija.
Znaki kroničnega apendicitisa pri odraslih ženskah
Pri dolgotrajnem kroničnem apendicitisu v procesu cekuma se lahko pojavijo atrofične in sklerotske spremembe, pojavijo se brazgotine in adhezije, kar vodi do zaprtja lumena in deformacije dodatka, njegove adhezije na okoliško tkivo. Glavne manifestacije patologije so naslednje:
- zmerna bolečina v bolečini, ki se redno pojavi v ilemu ali v bližini popkovine, zlasti po telesnem naporu, defekaciji, intenzivnem kašljanju, netočnosti v prehrani (pri nekaterih bolnikih je bolec konstantna);
- napadi navzee , bruhanje;
- motnje blata.
Včasih obstajajo tudi simptomi iz medeničnega organa, in sicer:
- pogosto uriniranje ;
- bolečine v danki;
- neprijetne občutke, bolečine med spolnim odnosom.
Temperatura telesa je v večini primerov normalna, čeprav je zvečer mogoče zvišati telesno temperaturo.
Simptomi kroničnega apendicitisa lahko vznemirjajo več kot eno leto, vedno pa je možnost prehoda bolezni v akutno obliko. Če opazimo poslabšanje kroničnega vnetja dodatka:
- intenzivna akutna bolečina v trebuhu, narašča s pritiskom;
- napetost sprednje stene trebuha;
- povišana telesna temperatura;
- žeja;
- huda navzea itd.
Ti znaki kažejo na nujno zdravniško pomoč, ker bolezen ogroža razvoj gangrene ali perforacijo dodatka.
Zdravljenje kroničnega apenicitisa
Glavni način zdravljenja te oblike bolezni je kirurški (apendektomija). V redkih primerih je konzervativna
Kirurgija za odstranitev dodatka se lahko izvede s klasično laparoskopsko metodo ali bolj sodobno endoskopsko metodo, ki ne zahteva dolgo rehabilitacijsko obdobje. Hkrati se uporabljajo tudi antibiotiki (ponavadi intramuskularno), da bi se izognili zapletom.